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糖尿病人手脚凉的原因
补充说明：糖尿病人手脚凉的原因
a******W 2015-12-14 13:12
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精选回答(1)
付颖瑜 三甲
擅长：营养科主任，内分泌科副主任医师，具有扎实的理论基础与技术，对内分泌系统及代谢系统的常见病、多发性病，尤其是糖尿病及其急慢性并发症、甲亢、痛风、肥胖等诊治，有丰富的临床实践经验。
提问
糖尿病人手脚凉的原因，可能是与周围神经病变、血管病变、血液循环不畅、自主神经病变、贫血等原因有关，具体需要明确病因后进行治疗。
1、周围神经病变
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，如果患者的病情没有得到及时控制，长期的高血糖会导致周围神经功能出现障碍，从而引起手脚发凉、麻木等症状。患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗。
2、血管病变
糖尿病会导致患者的血管出现病变，可能会导致血管出现硬化、狭窄、斑块等，从而影响到肢体的血液循环，导致患者出现手脚发凉的症状。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
3、血液循环不畅
糖尿病会导致患者的血液循环不畅，可能会导致肢体末端的血液循环受阻，从而导致患者出现手脚发凉、麻木等症状。患者可以在医生的指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。
4、自主神经病变
自主神经病变是指患者的自主神经系统结构或功能出现异常，可能会导致患者出现手脚发凉、体位性低血压等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸二甲双胍片、盐酸吡格列酮片等药物进行治疗。
5、贫血
贫血是指人体外周血中没有足够量的红细胞，导致红细胞不能充分对组织器官进行供氧的一种疾病。如果糖尿病人出现贫血的情况，可能会导致血液中的红细胞减少，从而导致手脚发凉。患者可以在医生的指导下使用硫酸亚铁片、叶酸片等药物进行治疗。
患者在日常生活中要注意保暖，可以使用热水泡脚，能够促进血液循环，有利于症状的改善。如果患者出现不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2019-02-24 07:39
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医生回答(2)
孟文石 主治医师 三甲
提问
糖尿病人手脚凉可能是由胰岛素抵抗、外周动脉狭窄、自主神经病变、血液循环障碍、甲状腺功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗导致血糖水平波动，进而影响血管收缩和舒张功能，减少血液流向四肢末端，从而引起手脚冰凉。改善生活方式如增加运动量、饮食调整等可以缓解胰岛素抵抗，必要时医生可能会开具口服降糖药物如二甲双胍进行治疗。
2.外周动脉狭窄
外周动脉狭窄会导致肢体供血不足，当糖尿病患者存在外周动脉狭窄时，容易出现下肢缺血缺氧的情况，进而表现为手脚冰凉。对于外周动脉狭窄的患者，可以在医生指导下使用抗凝药物预防血栓形成，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.自主神经病变
自主神经系统控制身体内部器官的功能，包括血管扩张和收缩。糖尿病患者的自主神经受损可能导致血管无法正常调节温度，从而引起手脚冰冷。患者可在医生指导下服用营养神经类药物，如维生素B族、甲钴胺等，有助于促进神经修复。
4.血液循环障碍
血液循环障碍使得血液流动缓慢，四肢远端组织供血不足，因此会出现手脚冰凉的现象。建议患者遵医嘱使用活血化瘀类药物，如红花注射液、丹参注射液等，可有效改善微循环。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫损伤、碘摄入不足等原因引起的低代谢状态，此时基础代谢率降低，机体产热减少，所以会出现畏寒、手脚冰凉的症状。患者需要到医院内分泌科就诊，在医生指导下使用左甲状腺激素替代疗法，比如左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
针对糖尿病患者的手脚冰凉，应注意定期监测血糖，以了解病情变化。同时，建议进行踝肱比值测量、经皮氧合测定等检查，评估外周血管状况。
2024-01-21 08:37
举报黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病人手脚凉可能是由胰岛素抵抗、外周动脉狭窄、自主神经病变、血液循环障碍、甲状腺功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗导致血糖水平波动，进而影响血管收缩和舒张功能，减少血液流向四肢末端，从而引起手脚冰凉。改善生活方式如增加运动量、饮食调整等可以缓解胰岛素抵抗，必要时医生可能会开具口服降糖药物如二甲双胍进行治疗。
2.外周动脉狭窄
外周动脉狭窄会导致肢体供血不足，当糖尿病患者存在外周动脉狭窄时，容易出现下肢缺血缺氧的情况，进而表现为手脚冰凉。对于外周动脉狭窄的患者，可以在医生指导下使用抗凝药物预防血栓形成，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.自主神经病变
自主神经系统控制身体内部器官的功能，包括血管扩张和收缩。糖尿病患者的自主神经受损可能导致血管无法正常调节温度，从而引起手脚冰冷。患者可在医生指导下服用营养神经类药物，如维生素B族、甲钴胺等，有助于促进神经修复。
4.血液循环障碍
血液循环障碍使得血液流动缓慢，四肢远端组织供血不足，因此会出现手脚冰凉的现象。建议患者遵医嘱使用活血化瘀类药物，如红花注射液、丹参注射液等，可有效改善微循环。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫损伤、碘摄入不足等原因引起的低代谢状态，此时基础代谢率降低，机体产热减少，所以会出现畏寒、手脚冰凉的症状。患者需要到医院内分泌科就诊，在医生指导下使用左甲状腺激素替代疗法，比如左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
针对糖尿病患者的手脚冰凉，应注意定期监测血糖，以了解病情变化。同时，建议进行踝肱比值测量、经皮氧合测定等检查，评估外周血管状况。
2015-12-14 13:11
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
