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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病初期的药物治疗通常会考虑使用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、阿卡波糖或瑞格列奈等口服降糖药物。由于糖尿病是一种慢性疾病,建议在专业医生指导下进行药物选择和治疗。若症状无改善或有加重迹象,应尽快就医以便调整治疗方案。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度到中度体重超重的成人患者。该药物通过增加机体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。使用时需注意监测肾功能和维生素B12吸收情况,避免与其他影响肾功能或维生素B12吸收的药物合用。
2.格列齐特
格列齐特用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。其为磺酰脲类促胰岛分泌剂,能刺激胰腺β细胞释放胰岛素,从而降低血糖浓度。对该药物过敏者禁用;严重肝、肾功能障碍患者应减量慎用。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不能控制血糖的2型糖尿病患者。本品可改善胰岛素敏感性,降低空腹及餐后高血糖。治疗期间应定期检查血脂、血压和心电图等指标,长期服用者还应评估潜在风险与效益。
4.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制不理想的2型糖尿病患者。本品可延缓碳水化合物的降解速度,减少葡萄糖的吸收,降低餐后血糖峰值。建议从小剂量开始,逐渐调整至有效剂量。对于存在急性并发症如酮症酸中毒的患者,不宜使用本品。
5.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于进食后引起的血糖升高。本品通过促进胰岛β细胞释放胰岛素而降低血糖值。妊娠期和哺乳期妇女禁用;65岁以上老年人使用时需考虑可能的肾功能下降。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。患者还要保持良好的生活习惯,适当锻炼身体,有助于病情恢复。

2024-03-12 15:59

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医生回答(1)

闵荣华 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好,根据你的血糖水平处于糖尿病前期,还不能诊断为糖尿病,这个时期的治疗一般是通过控制饮食、锻炼身体等,如果坚持好了,3个月后复查,一般都是有所好转的。皮肤瘙痒症老年人本来就好发,与皮脂腺分泌皮脂减少有关,冬季尤其严重,如果同时患有糖尿病,症状会更严重,在血糖不理想的情况下治疗起来相对难一些,但也是有办法的。
1 糖尿病饮食要求要严格遵守,如低糖、低主食量、低脂等,如果体重超标则要求长期坚持锻炼身体,这样血糖就会逐渐降至正常,当然也有相当部分患者进展为糖尿病。

2 冬季少洗澡,没有特殊情况一般1周-10天一次,忌用刺激性沐浴液,尤其香皂不能用,洗后全身外用滋润保湿乳液(选用普通无刺激的护肤品就可以的),忌常搔抓。

2015-12-14 19:14

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疾病百科

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

醋酸泼尼松片

主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

沙格列汀二甲双胍缓释片(I)

本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项,胰腺炎)。

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