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糖尿病西医鉴别诊断
补充说明：糖尿病西医鉴别诊断
a******W 2015-12-14 23:06
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精选回答(1)
李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
糖尿病在西医临床上的鉴别诊断主要包括高血糖、低血糖、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒等。
1、高血糖
高血糖是指血糖高于正常值，但未达到糖尿病的诊断标准。通常是由于胰岛素分泌过多或作用缺陷所引起，患者可表现为多饮、多尿、多食、体重下降等症状。患者可在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时，患者还需要注意严格控制饮食，避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等。
2、低血糖
低血糖是指血糖低于正常值，但未达到糖尿病的诊断标准。通常是由于糖摄入不足、糖生成不足、糖消耗过多、糖转化过多等原因所引起，患者可表现为心悸、大汗、乏力等症状。患者可在医生指导下使用葡萄糖、胰高血糖素等药物进行治疗。
3、糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者在各种诱因作用下，胰岛素缺乏导致血糖明显升高，脂肪分解增多，蛋白质代谢负平衡的病理状态。患者可出现多饮、多尿、乏力、恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用胰岛素、氯化钾等药物进行治疗。
4、高渗性昏迷
高渗性昏迷是指体内的糖浓度明显升高，导致血浆渗透压明显升高的一种疾病，患者可出现口渴、多尿、乏力、体重下降等症状。患者可在医生指导下使用甘露醇、山梨醇等药物进行治疗。
5、乳酸性酸中毒
乳酸性酸中毒是指体内乳酸代谢异常，引起乳酸堆积，导致的一种代谢性酸中毒，患者可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。
另外，建议糖尿病患者在日常生活中注意控制饮食，避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等，以免引起血糖升高的情况。同时，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于控制血糖。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-12-02 10:40
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医生回答(2)
易茶敏 主治医师 三甲
提问
对于2型糖尿病的鉴别诊断这个问题需要重视，关于2型糖尿病的鉴别诊断这个问题为你解答如下：一般糖尿病指二型糖尿病 主要是人体细胞对自身胰岛素反应出现抗阻现象 表现为饮食后，血糖不能进入细胞参与新陈代谢，体内血糖指数超标。 根源在于以前饮食不规律，暴饮暴食，造成胰腺过渡劳损，细胞对胰岛素不敏感。
2015-12-14 23:05
举报李同全 主治医师 三甲
提问
对于2型糖尿病的鉴别诊断这个问题需要重视，关于2型糖尿病的鉴别诊断这个问题为你解答如下：你好！糖尿病的治疗应该是一种综合性的治疗，包括膳食治疗、运动治疗、药物治疗、教育和心理治疗、以及自我监测。 如果当地医疗条件有限，最好购买一本关于糖尿病防治知识方面的书籍，便于指导疾病的治疗和康复。 除了药物控制血糖之外，更重要的是要特别调节饮食。
2015-12-14 23:05
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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