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糖尿病急性代谢并发症
补充说明：糖尿病急性代谢并发症
a******W 2015-12-15 11:49
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病急性代谢并发症包括高血糖、酮症酸中毒、昏迷、代谢性酸中毒、尿崩症等，这些都可能危及生命。如果症状持续或加重，应立即就医以获得专业治疗。
1.高血糖
高血糖是指血液中葡萄糖含量高于正常范围，这是糖尿病的主要特征之一。其发生主要是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素敏感性降低导致的。高血糖会导致渗透压增高，引起多尿、口渴等症状。
2.酮症酸中毒
酮症酸中毒是由于体内胰岛素严重缺乏导致身体无法利用脂肪作为能量来源，从而引发的一系列代谢紊乱。此时肝脏会将脂肪分解成酮体供能，产生大量乙酰乙酸和β-羟丁酸等有机酸，这些有机酸在体内积累后会抑制碳酸氢盐离子的重吸收，使血浆pH值下降，形成酸中毒。该病症通常发生在胰岛β细胞受损严重的患者身上，临床表现为呼吸困难、深大呼吸、呼气中有烂苹果味等。
3.昏迷
昏迷可能是由于长时间高血糖引起的脑部血管收缩和缺血缺氧所致。昏迷通常发生在酮症酸中毒或其他急性代谢并发症的后期阶段，患者意识丧失，需要紧急医疗干预。
4.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由体内酸性物质积聚过多或肾脏排酸功能障碍导致的电解质失衡。当机体无法有效清除多余的酸性物质时，就会出现代谢性酸中毒。典型症状包括深大呼吸、嗜睡甚至昏迷。
5.尿崩症
尿崩症的发生可能与遗传因素有关，也可能由下丘脑或垂体的功能障碍引起。如果肾小管对此激素不敏感，则不能被充分地重吸收水分，导致尿液浓缩能力下降，进而引起尿量显著增多。患者可能会频繁排尿且尿量大于250ml/小时，同时伴有极度口渴的症状。
针对糖尿病急性代谢并发症，建议进行血糖监测、电解质分析以及头颅CT扫描以评估病情。治疗措施可能包括胰岛素注射、补充电解质平衡药物如氯化钠溶液、氯化钾等。患者应保持良好的血糖控制，避免过度限制碳水化合物摄入，并定期进行血糖监测。
2024-02-05 20:27
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病急性代谢并发症包括高血糖、酮症酸中毒、昏迷、代谢性酸中毒、尿崩症等，这些都可能危及生命。如果症状持续或加重，应立即就医以获得专业治疗。
1.高血糖
高血糖是指血液中葡萄糖含量高于正常范围，这是糖尿病的主要特征之一。其发生主要是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素敏感性降低导致的。高血糖会导致渗透压增高，引起多尿、口渴等症状。
2.酮症酸中毒
酮症酸中毒是由于体内胰岛素严重缺乏导致身体无法利用脂肪作为能量来源，从而引发的一系列代谢紊乱。此时肝脏会将脂肪分解成酮体供能，产生大量乙酰乙酸和β-羟丁酸等有机酸，这些有机酸在体内积累后会抑制碳酸氢盐离子的重吸收，使血浆pH值下降，形成酸中毒。该病症通常发生在胰岛β细胞受损严重的患者身上，临床表现为呼吸困难、深大呼吸、呼气中有烂苹果味等。
3.昏迷
昏迷可能是由于长时间高血糖引起的脑部血管收缩和缺血缺氧所致。昏迷通常发生在酮症酸中毒或其他急性代谢并发症的后期阶段，患者意识丧失，需要紧急医疗干预。
4.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由体内酸性物质积聚过多或肾脏排酸功能障碍导致的电解质失衡。当机体无法有效清除多余的酸性物质时，就会出现代谢性酸中毒。典型症状包括深大呼吸、嗜睡甚至昏迷。
5.尿崩症
尿崩症的发生可能与遗传因素有关，也可能由下丘脑或垂体的功能障碍引起。如果肾小管对此激素不敏感，则不能被充分地重吸收水分，导致尿液浓缩能力下降，进而引起尿量显著增多。患者可能会频繁排尿且尿量大于250ml/小时，同时伴有极度口渴的症状。
针对糖尿病急性代谢并发症，建议进行血糖监测、电解质分析以及头颅CT扫描以评估病情。治疗措施可能包括胰岛素注射、补充电解质平衡药物如氯化钠溶液、氯化钾等。患者应保持良好的血糖控制，避免过度限制碳水化合物摄入，并定期进行血糖监测。
2015-12-15 11:48
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
