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强直性脊柱炎生物制剂的治疗
补充说明：强直性脊柱炎生物制剂的治疗
a******W 2015-12-16 20:34
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精选回答(3)
你好，生物制剂主要为抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂，TNF-α拮抗剂的最主要的不良反应为输液反应或注射点反应，从恶心、头痛、瘙痒、眩晕到低血压、呼吸困难、胸痛均可见。同时由于药物供给通道不畅，导致生物制剂的效果没有达到患者所期望的那么高
得了强直性脊柱炎应该尽早治疗，选择适合的方法科学有效的治疗，加强强直性脊柱炎护理，是可以控制住病情，取得良好治疗效果的，同时强直性脊柱炎患者可以结合自身的情况，做一些俯卧撑、斜撑，下肢前屈后伸，扩胸运动及游泳等。
2019-01-25 09:19
举报生物制剂治疗方式本无对错，但病程阶段不同的患者，在疗效上还是因人而异，尤其是中晚期患者。建议选择正规专业医院综合性治疗，关节肿胀、晨僵解除，疼痛明显消失/不再疼痛，关节僵、受限解除，保护关节脊柱。
2018-11-14 11:11
举报你好，目前国内使用的此类生物制剂主要有四种：益赛普、类克、恩利、修美乐，而这一类针对TNF的生物制剂我们首先考虑的安全性问题是感染和肿瘤的风险。因为这些药物都抑制了TNF,而TNF在人体抗感染和抗肿瘤过程中发挥了重要作用。准备应用此类药物和长期应用的患者都应该对感染和肿瘤的风险进行评估。这也是为什么不给结核病患者用药的原因。一定要彻底查清自身“疼痛、背僵、关节脊柱受限”的根源，进行针对性的治疗，切莫盲目使用，以免花了冤枉钱，病却越治越重，建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗，通过治疗将全身血液中的免疫复 合体（B27）有效清除，全身免疫得到调节，阻断无菌性炎症的再次入侵，实现长期有 效抗复发。
2018-09-14 16:36
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医生回答(4)
强直性脊柱炎的生物制剂治疗可以采用依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗、司库奇尤单抗、戈利木单抗等药物治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医以调整治疗方案。
1.依那西普
依那西普通过皮下注射给药，通常为每周一次，主要作用于肿瘤坏死因子α，适用于对传统药物无效或不耐受的患者。依那西普能有效抑制T细胞介导的免疫反应，减轻关节炎症，适合治疗AS患者的外周关节肿胀、疼痛等症状。
2.英夫利昔单抗
英夫利昔单抗由专业医疗人员静脉注射给药，一般为每3-4周一次，其机制主要是阻断白介素6受体，从而抑制促炎细胞因子产生。该药物能够迅速缓解AS患者的腰背痛及外周关节肿胀，改善生活质量。
3.阿达木单抗
阿达木单抗通过皮下注射方式给予，建议每月一次，目标是调节机体免疫系统，减少自身抗体攻击。此药可显著降低AS患者的脊柱活动度下降速度，提高身体机能，常用于病情控制不佳时的联合治疗。
4.司库奇尤单抗
司库奇尤单抗通过皮下注射给药，起效时间较快，是一种针对白介素17A的拮抗剂，适用于对现有治疗效果不佳者。该药可明显改善AS患者的皮肤黏膜病变，如出现银屑病性关节炎等合并症也有一定疗效。
5.戈利木单抗
戈利木单抗通过静脉注射的方式给予，需要由专业医护人员操作，在特定条件下使用，作用机理是选择性地与CD138分子结合并阻断其功能。对于存在血清学指标异常的强直性脊柱炎患者而言，上述药物有助于调节免疫应答，进而控制病情进展。
在接受生物制剂治疗期间，患者应注意可能出现的感染风险，定期监测潜在感染迹象。同时，保持良好的生活习惯，包括适当的运动和均衡饮食，有助于辅助管理疾病的症状。
2024-02-18 18:02
举报强直性脊柱炎生物制剂治疗主要包括肿瘤坏死因子拮抗剂、白细胞介素-17A拮抗剂、抗CD20单抗、抗IL-17A单抗等。
1、肿瘤坏死因子拮抗剂
肿瘤坏死因子拮抗剂是一类以肿瘤坏死因子(TNF)为靶点的生物制剂，主要包括依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等。这类药物可以抑制TNF的生物合成，从而达到治疗强直性脊柱炎的目的。
2、白细胞介素-17A拮抗剂
白细胞介素-17A拮抗剂包括阿达木单抗、注射用依那西普等，可以用于治疗强直性脊柱炎，可以减轻患者的症状。
3、抗CD20单抗
抗CD20单抗是一种抗B细胞的单克隆抗体，可用于治疗强直性脊柱炎，可以与抗TNF药物联合使用。
4、抗IL-17A单抗
IL-17A单抗是一种抗TNF-α的单克隆抗体，可用于治疗强直性脊柱炎，可以与抗TNF药物联合使用。
5、抗IL-17A受体
抗IL-17A受体的单克隆抗体是一种可用于治疗强直性脊柱炎的药物，可以与甲氨蝶呤、英夫利昔单抗等生物制剂联合使用。
需要注意的是，患者应在医生的指导下使用生物制剂，避免自行用药，以免出现不良反应，损害身体健康。
2019-04-18 10:46
举报你好，生物制剂治疗方式本无对错，但病程阶段不同的患者，在疗效上还是因人而异，尤其是中晚期患者。建议选择正规专业医院综合性治疗，关节肿胀、晨僵解除，疼痛明显消失/不再疼痛，关节僵、受限解除，保护关节脊柱。
2018-11-15 17:23
举报生物制剂对于快速缓解症状疗效甚好，临床观察生物制剂虽然能迅速有效消除症状，病人获得的疾病控制感比普通药物强，但并不能根治强直性脊柱炎，也不能阻止韧带钙化和脊柱强直的进展，大部分患者停药后，3-6个月之内仍会复发。
2015-12-16 20:33
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
