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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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李彦伟患有尿毒症可以考虑腹膜透析、血液透析、肾脏移植、饮食疗法调整和血压控制等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免病情恶化。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将一种特殊的溶液引入患者腹部,在其体内停留一段时间后排出,以清除废物和多余的液体。此方法利用腹膜作为半透膜来帮助移除体内积累的废物和液体,减轻尿毒症患者的水肿和其他相关症状。
2.血液透析
血液透析通常每周进行数次,每次约4小时,在专业设备上完成,使用人工合成的膜过滤血液中的废物和多余水分。该技术模拟了肾功能衰竭时肾脏无法有效工作的过程,有助于缓解尿毒症患者的症状并预防并发症。
3.肾脏移植
肾脏移植手术从一个健康的供体处取出肾脏,并将其植入尿毒症患者的身体内,恢复其正常的排泄功能。新器官能够有效地处理体内废物和液体,显著改善尿毒症患者的预后,延长生命并提高生活质量。
4.饮食疗法调整
饮食疗法调整涉及减少蛋白质摄入量,增加低钾食物比例,并可能需要医生指导下的特殊配方食品。优化饮食结构有助于管理尿毒症相关的代谢紊乱,如高血磷和低钙水平,从而支持更好的治疗效果。
5.血压控制
血压控制包括定期监测血压、药物治疗及生活方式干预,目标是将血压维持在合理范围内。良好的血压管理对尿毒症患者至关重要,因为高血压是肾脏进一步损伤的风险因素,可延缓病情进展。
建议密切监测体重变化,因为尿毒症患者可能存在水肿问题,过度增重可能导致心脏负荷增加。适当的运动,如散步,可以帮助促进血液循环,但应避免剧烈运动以防身体承受不了。

2024-02-28 16:59

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医生回答(1)

刘红砖 主治医师 三甲

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本病治疗以休息及对症为主/少数急性肾功能衰竭病例应予透析,待其自然恢复.不宜用激素及细胞毒药物.
一,一般治疗肉眼血尿消失,水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息.予低盐(<3g/d)饮食,尤其有水肿及高血压时.肾功能政党者蛋白质入量应保持正常(每日每公斤体重1g),但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并予高质量蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白).仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量.
二,治疗感染灶从前多主张病初注青霉不经(过敏者更换为大环内酯类抗生素)10~14d,但其必需性现有争议.反复发作的慢性扁桃体炎,待肾炎病情稳定后(尿蛋白小于(+),尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野)可作扁桃体摘除,术前,后两周需注射青霉素.
三,对症治疗利尿可消肿,降血压.常用噻嗪类利尿剂(如双氢25mg,每日2~3次),必要时才予袢利尿剂如(fursemide)20~60mg/d,注射或分次口服.利书法后高血压近代制仍不满意时,可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20~40mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪(hydralazme)25mg,每日3次.但保钾利尿药(如氨苯蝶啶及安体舒通)及血管紧张素转化酶转化酶抑制剂(如巯甲丙肺腑酸)少尿时应慎用,以阸诱发高血钾.

2015-12-24 17:45

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疾病百科

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

适用药品

阿魏酸哌嗪片

本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

四子填精胶囊

补肾温阳,强筋健骨。用于肾阳虚引起的腰膝酸软,头晕耳鸣,神疲乏力,失眠健忘。

布美他尼片

1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

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