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糖尿病人后期的并发症
补充说明：糖尿病人后期的并发症
a******W 2015-12-25 14:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病人后期可能并发视物模糊、外周神经病变、下肢水肿、肾功能不全、心力衰竭等，这些并发症都可能导致严重的健康问题。如果症状持续或加重，应尽快就医以控制糖尿病并预防进一步的并发症。
1.视物模糊
糖尿病患者长期高血糖状态会导致眼底血管损伤和视网膜病变，影响视觉信号传输，从而出现视物模糊的情况。这些症状可能与眼部黄斑区受累有关，也可能是由于糖尿病引起的其他眼部并发症所致。
2.外周神经病变
外周神经病变是由于高血糖导致的周围神经系统受损，主要是因为糖基化终产物积累和氧化应激损伤了神经细胞。这种症状通常出现在手脚末端，但也可能扩散到身体其他部位，典型表现为刺痛感、麻木或烧灼感。
3.下肢水肿
下肢水肿通常是由于长期高血糖导致微血管病变，使血液回流不畅，液体积聚在组织间隙中。肿胀通常发生在脚踝或小腿处，早晨起床时更为明显，有时可伴有皮肤紧绷或颜色改变。
4.肾功能不全
肾功能不全是由于高血糖导致的肾脏损伤，可能导致蛋白尿、肾小球硬化等，进而引发肾功能下降。此病症的症状包括尿量减少、夜尿增多以及尿液颜色深黄等。
5.心力衰竭
心力衰竭是由高血糖引起的代谢异常和心脏负荷增加所导致的心脏结构和/或功能障碍。其临床表现包括呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、体力活动受限等。
针对上述并发症，建议进行血糖监测、眼科检查、神经传导速度测试、肾功能评估和心脏超声波检查。治疗措施可能包括药物控制血糖水平、改善生活方式，如饮食调整和适量运动。患者应注意定期监测血糖，遵循医嘱调整饮食和用药，并避免长时间站立或久坐以减轻下肢水肿。
2024-02-23 06:02
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医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病并发症是一种常见的慢性并发症，是由糖尿病病变转变而来，后果相当严重。足病（足部坏疽、截肢）、肾病（肾功能衰竭、尿毒症）、眼病（模糊不清、失明）、脑病（脑血管病变）、心脏病、皮肤病、性病等是糖尿病最常见的并发症，是导致糖尿病患者死亡的主要因素。2010年，据糖尿病协会(ADA)统计数据显示，3年以上的糖尿病患者，出现并发症的几率在46%以上；5年以上的糖尿病患者，出现并发症的几率在61%以上；10年以上的糖尿病患者，出现并发症的几率高达98%。[糖尿病的慢性并发症，即糖尿为治疗糖尿病的核心和重点，可悲的是由于传统的糖尿病治疗把重点放在血糖、血压的改变上，因此糖尿病并发症一直没有得到有效的控制。稍作研究大家就可以发现糖尿病这些并发症的病理原因，实际都是对应器官的血管粥样硬化病变，只是肾、眼、足病是以微小血管为主，脑、心脏病是以中血管为主，但其病理基础都是动脉粥样硬化。而导致动脉硬化的直接原因不在于血糖的高低，而在于血脂的多少，尤其是高密度脂蛋白HDL（以下简称HDL）的多少和氧化的低密度脂蛋白Ox-LDL（以下简称Ox-LDL）状况。
2015-12-25 14:36
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
