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妊娠期糖尿病血糖波动
补充说明：妊娠期糖尿病血糖波动
a******W 2015-12-25 22:39
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精选回答(1)
荆永珍 副主任医师 牡丹江市第二人民医院 三甲
擅长：阴道炎，盆腔炎，不孕不育，月经不调，宫颈炎，子宫肌瘤，宫颈癌，子宫内膜癌等疾病的诊治。
提问
妊娠期糖尿病患者的血糖波动情况，一般取决于患者的血糖控制水平、妊娠前糖尿病病情的严重程度、妊娠后糖尿病的控制水平等因素。
1、血糖控制水平
如果妊娠期糖尿病患者，血糖控制水平比较好，波动幅度一般不会很大，通常在3.9-6.1mmol/L之间。如果妊娠期糖尿病患者，血糖控制水平不佳，波动幅度可能会比较大，可能会超过6.1mmol/L。
2、妊娠前糖尿病病情的严重程度
如果妊娠前糖尿病患者，病情比较严重，波动幅度可能会比较大，可能会超过6.1mmol/L。如果妊娠前糖尿病患者，病情比较轻微，波动幅度一般不会很大，通常在3.9-5.1mmol/L之间。
3、妊娠后糖尿病的控制水平
如果妊娠后糖尿病患者，血糖控制水平比较好，波动幅度一般不会很大，通常在3.9-5.1mmol/L之间。如果妊娠后糖尿病患者，血糖控制水平不佳，波动幅度可能会比较大，可能会超过5.1mmol/L。
需要注意的是，上述情况仅供参考，建议妊娠期糖尿病患者在医生指导下使用二甲双胍、格列本脲等药物进行治疗，控制血糖水平。同时，在饮食上，患者需要避免食用巧克力、奶油等含糖量高的食物，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-07-01 07:28
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医生回答(2)
康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血糖监测的几个时间点
需要注意的什么时候的血糖监测是比较准确的。通过情况下血糖测定时间在早、中、晚三餐前和晚上睡觉前;其次，为更准确了解血糖波动情况，在三餐后两小时和凌晨2到4点之间各测一次，当出现高血糖或低血糖症状时，需随时测定;再次，患者在血糖尚未稳定阶段需根据病情随时测定血糖。若病情稳定，则可定期监测。规律的血糖监测是妊娠期糖尿病治疗的关键，特别是在应激、感染、胰岛素用量改变的时候一定要注意自我监测血糖。同时也应定期监测尿酮、血脂、血常规等相关检查。另外，血糖控制的标准：空腹血糖3.9-6.1mmol/L，餐后2小时血糖<7.8mmol/L。
2015-12-25 22:38
举报荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
两方法调控孕期血糖
一、饮食调整对孕期血糖控制尤为重要。
医生会为孕妇制定符合其个体情况的营养治疗方案。首先要根据孕妇的身高、年龄、体征、活动强度计算其每天饮食需要摄入的总热量。然后结合孕妇是处于妊娠早期、中期还是晚期做出相应的调整。接着根据热量营养分布原则分别计算糖、脂肪、蛋白质三种营养物质的需要量。妊娠期糖尿病孕妇应少食多餐，这样可以避免餐后血糖迅速升高。
二、饮食控制的同时，孕妇还应进行合理的运动。
因为适量的运动可以增加胰岛素的敏感性，促进葡萄糖的利用，增加细胞内糖代谢，降低游离脂肪酸，从而减低血糖，还可以减少胰岛素的用量。但孕妇需注意，应避免空腹和剧烈运动。
2015-12-25 22:38
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妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)，以及妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类，同时它既包括糖尿病，又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance，IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose，IFG)。妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27～30%，胎儿围产期死亡率>40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来，围产死亡率已明显下降。
