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一型糖尿病的联合用药
补充说明：一型糖尿病的联合用药
a******W 2015-12-26 12:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
一型糖尿病的联合用药包括二甲双胍、格列吡嗪、格列齐特、那格列奈以及赖脯胰岛素。由于一型糖尿病需要特殊治疗，建议患者及时就医并遵循医生指导进行药物调整。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于治疗成人2型糖尿病。该药物通过减少肝脏葡萄糖产出和改善身体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。起始剂量应较低并逐渐增加以减少潜在风险。肾功能不全者需调整剂量。
2.格列吡嗪
格列吡嗪用于饮食控制及体育锻炼疗法不能有效控制高血糖的2型糖尿病患者。其能刺激胰腺β细胞分泌胰岛素，提高机体对胰岛素的敏感性。建议从低剂量开始，每日一次口服给药。注意监测低血糖反应。
3.格列齐特
格列齐特主要用于饮食控制、减轻体重等措施难以满意控制的2型糖尿病患者的血糖控制。本品可增强胰岛素敏感性，促进内源性胰岛素释放。通常于早餐前30分钟服用。使用时应注意观察肝功能变化。
4.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法效果不佳的成年2型糖尿病患者。该药物能够快速抑制肝葡萄糖输出，促进肌肉组织摄取和利用外周组织中的葡萄糖。通常随餐服用，初始剂量为每次30mg，每日三次。对于老年患者以及存在肾功能损害的患者需要酌情减量。
5.赖脯胰岛素
赖脯胰岛素适用于一型糖尿病患者。该药物是一种速效人胰岛素类似物，主要通过皮下注射给药，可以迅速降低血糖水平。使用时需注意可能出现低血糖的风险，尤其是对于儿童、老年人或有特殊体质的人群。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。一型糖尿病患者在使用这些药物的同时，还应注意定期检查血糖水平，保持良好的生活习惯，如合理膳食和适量运动，以利于病情控制。
2023-12-30 11:49
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
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一型糖尿病的联合用药包括二甲双胍、格列吡嗪、格列齐特、那格列奈以及赖脯胰岛素。由于一型糖尿病需要特殊治疗，建议患者及时就医并遵循医生指导进行药物调整。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于治疗成人2型糖尿病。该药物通过减少肝脏葡萄糖产出和改善身体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。起始剂量应较低并逐渐增加以减少潜在风险。肾功能不全者需调整剂量。
2.格列吡嗪
格列吡嗪用于饮食控制及体育锻炼疗法不能有效控制高血糖的2型糖尿病患者。其能刺激胰腺β细胞分泌胰岛素，提高机体对胰岛素的敏感性。建议从低剂量开始，每日一次口服给药。注意监测低血糖反应。
3.格列齐特
格列齐特主要用于饮食控制、减轻体重等措施难以满意控制的2型糖尿病患者的血糖控制。本品可增强胰岛素敏感性，促进内源性胰岛素释放。通常于早餐前30分钟服用。使用时应注意观察肝功能变化。
4.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法效果不佳的成年2型糖尿病患者。该药物能够快速抑制肝葡萄糖输出，促进肌肉组织摄取和利用外周组织中的葡萄糖。通常随餐服用，初始剂量为每次30mg，每日三次。对于老年患者以及存在肾功能损害的患者需要酌情减量。
5.赖脯胰岛素
赖脯胰岛素适用于一型糖尿病患者。该药物是一种速效人胰岛素类似物，主要通过皮下注射给药，可以迅速降低血糖水平。使用时需注意可能出现低血糖的风险，尤其是对于儿童、老年人或有特殊体质的人群。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。一型糖尿病患者在使用这些药物的同时，还应注意定期检查血糖水平，保持良好的生活习惯，如合理膳食和适量运动，以利于病情控制。
2015-12-26 12:17
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
