首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病> 1型糖尿病> 一二型糖尿病发病机制

精选回答(2)

赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲

擅长:呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。

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一二型糖尿病发病机制主要包括胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足、胰岛素利用障碍、胰岛素抵抗、其他发病机制。

1、胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是指各种原因导致的胰岛素作用下降,机体对胰岛素的敏感性下降,从而出现血糖升高的情况。患者可遵医嘱使用二甲双胍、噻唑烷二酮类药物等进行治疗。

2、胰岛素分泌不足

胰岛素分泌不足是指患者的胰岛β细胞分泌胰岛素的能力下降,导致血糖无法降低,可能是由于遗传、胰腺炎、胰腺癌等原因导致的。患者可遵医嘱使用磺脲类药物、格列奈类药物等进行治疗。

3、胰岛素利用障碍

胰岛素利用障碍是指患者的胰岛β细胞无法正常分泌胰岛素,导致血糖无法降低,可能是由于胰腺炎、胰腺癌等原因导致的。患者可遵医嘱使用胰岛素增敏剂进行治疗,如盐酸吡格列酮、罗格列酮等。

4、胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是指患者的胰岛素作用下降,导致血糖无法降低,可能是由于肥胖、高血压、糖尿病等原因导致的。患者可遵医嘱使用噻唑烷二酮类药物、磺脲类药物等进行治疗。

5、其他发病机制

另外,还有可能是营养过剩、运动量过少等原因导致的,建议患者及时就医,根据不同的病因进行对症治疗。

患者在日常生活中还要注意饮食清淡,避免吃高糖、高脂肪的食物,比如糖果、肥肉等。同时患者还要注意避免暴饮暴食,保持规律的作息,避免熬夜,以免加重病情。建议患者及时就医,在医生指导下进行规范治疗,以免延误病情。

2019-03-28 22:16

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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

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你好,根据你的咨询,1型糖尿病多在25岁以前的青少年期起病,少数可在25岁以后的任何年龄起病。胰岛B细胞破坏的程度和速度相差甚大,一般幼儿和儿童较重、较快,成人较慢,治疗上多以胰岛素治疗为主,2型糖尿病多发生在40岁以上成年人和老年人,近年来有发病年轻化倾向。患者多肥胖,起病较缓慢,病情较轻,不少病人可长期无代谢紊乱症状,有些是在体检或出现并发症时才被诊断为糖尿病。空腹血浆胰岛素水平正常、较低或偏高,B细胞储备功能常无明显低下,故在无应激情况下无酮症倾向,治疗可不依赖外源胰岛素。

2018-11-17 06:37

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医生回答(2)

丁雷明 主治医师 三甲

擅长:全科

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一二型糖尿病的病因各异,可能与遗传因素、环境因素、生活方式、年龄及体重超标有关。鉴于其复杂性及对健康的长期影响,建议患者及时寻求专业医生的帮助以制定个性化治疗方案。
1.遗传因素
二型糖尿病具有明显的家族聚集性,若父母患有此病,则子女患病风险增加。因为基因突变导致胰岛细胞功能异常。针对遗传易感性的治疗方法主要是通过药物干预和饮食调整来控制血糖水平。
2.环境因素
长期处于高热量、高糖分食物摄入过多或者体力活动不足等不良生活习惯会导致体内脂肪积累过多而引起肥胖,进而诱发二型糖尿病的发生。改善生活环境质量并适当进行体育锻炼可以有效预防二型糖尿病的发生。
3.生活方式
不良的生活方式如久坐不动、过度进食含糖量高的食物等都会影响身体对葡萄糖的利用效率,从而增加患二型糖尿病的风险。建议患者平时要养成良好的生活习惯,注意劳逸结合,适当的运动,比如打太极、慢跑等,有助于增强机体免疫力。
4.年龄
随着年龄增长,尤其是进入中老年阶段后,身体各项机能逐渐衰退,新陈代谢减缓,容易出现胰岛素抵抗,从而增加患二型糖尿病的风险。对于年龄较大的患者,可以通过定期监测血糖浓度来评估病情变化。
5.体重超标
超重或肥胖状态下,肌肉组织对葡萄糖的摄取能力下降,导致血糖无法被有效地利用和储存,进一步加重胰腺β细胞的工作负担,使其分泌更多的胰岛素以维持正常的血糖水平,但长时间的压力下,胰腺β细胞的功能可能会受损,最终导致二型糖尿病的发生。减轻体重是管理二型糖尿病的关键步骤之一,可通过合理膳食和适量运动实现。
建议定期进行血糖检测以及血脂分析,以便及时发现并处理可能存在的代谢异常。同时,应保持健康的饮食习惯,减少高糖、高脂食物的摄入,以降低二型糖尿病的风险。

2024-02-29 08:52

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孙和风 主治医师 三甲

擅长:全科

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型糖尿病基本发病机制是胰岛素的绝对不足,而型糖尿病发病是胰岛素相对不足伴有胰岛素抵抗(即胰岛素的作用减弱,机体对胰岛素反应减弱. 胰岛素的一个很重要的作用是使机体利用血液中的葡萄糖,型糖尿病的病人没有胰岛素,故葡萄糖的利用发生严重障碍.此时人体为了保证能量的供应,动用脂肪.而脂肪经过β氧化就产生了酮体.当酮体大大增多超过肝外组织摄取时就继发了 酸中毒. 型糖尿病病人能自身分泌胰岛素,故不容易发生"酮酸",仅当型糖尿病病人受到应激刺激时,如情绪激动,急性病发作,或血糖不控制,大量进食糖类,才容易发生酮酸.型糖尿病:胰岛素依赖型糖尿病.型糖尿病多发生于青少年,其胰岛素分泌缺乏,必须依赖胰岛素维持生命.型糖尿病:非胰岛素依赖型糖尿病.型糖尿病多见于以上的中、老年人,其大多数型糖尿病病人,胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高,病因主要是机体对胰岛素不敏感(即胰岛素阻碍型).型糖尿病和型糖尿病鉴别诊断主要靠胰岛素释放试验、肽试验和抗胰岛细胞抗体、抗胰岛素抗体和谷氨酸脱羧酶抗体检测,一般1型糖尿病空腹胰岛素和C肽浓度降低,尤其餐后更低,抗胰岛细胞抗体、抗胰岛素抗体和谷氨酸脱羧酶抗体三种抗体阳性。联系:二者糖尿病的症状基本相同,只不过1型糖尿病更重一些;化验检查如血糖、糖化血红蛋白等的方式相同;结局相同:晚期都是胰岛素缺乏,都需要注射胰岛素维持;并发症基本一样。

2015-12-26 16:37

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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