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大三阳怎么传染
补充说明：大三阳怎么传染
a******W 2015-12-27 12:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大三阳主要通过血液、体液等途径传播，可通过乙肝疫苗注射进行预防，对于病情活动的患者，可以考虑抗病毒治疗、肝脏保护治疗以及免疫调节治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.乙肝疫苗注射
通过肌肉注射方式给予患者一定剂量的乙肝疫苗，通常分多针次完成接种。乙肝疫苗可刺激机体产生抗体，预防乙肝病毒感染，进而控制病情发展，减少大三阳传播风险。
2.抗病毒治疗
遵医嘱使用拉米夫定、恩替卡韦等核苷类似物或聚乙二醇化干扰素α等干扰素类药物进行抗病毒治疗。上述药物能有效抑制HBV复制，改善肝功能，降低大三阳活动度及传染性。但需监测耐药情况并定期评估疗效。
3.肝脏保护治疗
根据医生建议服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物，以减轻肝脏损伤。这些药物具有抗氧化、抗炎作用，能够辅助修复受损肝细胞，对因感染引起的肝脏不适有积极作用。注意观察是否有过敏反应发生。
4.免疫调节治疗
在专业医师指导下接受干扰素α-2b注射液、聚乙二醇干扰素α-2a注射液等免疫调节剂治疗。这类药物有助于增强机体免疫力对抗乙肝病毒，同时也有助于控制病情进展。治疗期间应密切监测可能出现的副作用。
除以上提及的措施外，患者还应注意避免饮酒，因为酒精可能加重肝脏损害。日常生活中，患者还要保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不共用牙刷等，以减少交叉感染的风险。
2024-03-05 23:11
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医生回答(4)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！抗病毒治疗的一般适应证
一般适应证包括：①HBeAg阳性者，HBV-DNA≧105拷贝/ml（相当于20000IU/ml）；HBeAg阴性者，HBV-DNA≧104拷贝/ml（相当于2000IU/ml）；②ALT≧2×ULN；如用IFN治疗，ALT应≦10×ULN，血清总胆红素应﹤2×ULN；③ALT﹤2×ULN，但肝组织学显示KnodellHAI≧4，或炎性坏死≧G2，或纤维化≧S2。
2015-12-27 12:09
举报姚平闯 主治医师 三甲
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你好！临床表现
1、慢性HBV携带者多无症状，常处于免疫耐受期，除了为“大三阳”及病毒检测阳性，其它生长指标甚至病理指标均为正常，此期虽然不需要药物治疗，但需要定期检测和观察，及时发现疾病进展，对于携带者的研究也表明，有少部分携带者虽然肝功正常，但疾病仍然呈现进展过程，经过若干年之后，亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌，因此要定期复查，及时发现疾病进展，及时进行干预。
2015-12-27 12:09
举报姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！发病机制
目前认为，乙型肝炎的发病与机体的免疫状态密切相关。
感染乙肝肝炎的病毒后必然会引起机体免疫反应，从而产生不同的血清免疫学标志物，目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关，尤其是体内的细胞免疫应答，而机体的年龄特点决定机体的免疫系统成熟程度，婴幼儿免疫系统处于一个发展过程，此时清除病毒能力差，因此容易发生免疫时受而慢性化
2015-12-27 12:09
举报李敏华 主治医师 三甲
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你好！疾病介绍
在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中，“大三阳”的规范医学名称应该有两个，分别是慢性HBV携带者和e抗原阳性的慢性乙型肝炎。
慢性HBV携带者：多为处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性者，1年内连续随访3次以上均显示血清ALT和AST在正常范围，肝组织学检查无明显异常。
2015-12-27 12:09
举报向医生提问
所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查：
就诊科室：肝病、消化
