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糖尿病晚期降糖药
补充说明：糖尿病晚期降糖药
a******W 2015-12-27 14:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病晚期患者需要调整血糖时，可以遵医嘱使用二甲双胍、格列吡嗪、格列齐特、那格列奈、米格列醇等药物进行治疗。由于糖尿病的治疗需要个体化管理，建议在医生指导下使用降糖药。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于治疗糖尿病。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖水平。 需要定期监测肾功能，因为长期使用可能导致乳酸性酸中毒等严重副作用。
2.格列吡嗪
格列吡嗪用于控制饮食控制无效的2型糖尿病患者的血糖。它能促进胰岛β细胞分泌胰岛素，抑制胰高血糖素的分泌，从而降低血糖。 肝功能不全者应慎用。建议定期检查肝功能。
3.格列齐特
格列齐特可用于治疗2型糖尿病。此药可刺激胰腺释放更多的胰岛素以降低血糖浓度。 孕妇及哺乳期妇女禁用。另外对该药物过敏者也需禁止使用。
4.那格列奈
那格列奈主要用于改善餐后血糖控制。其机制是通过快速激活胰岛β细胞内的cAMP-PKA信号通路，促进胰岛素的合成和分泌，进而降低餐后血糖值。 建议从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，并注意观察低血糖反应。
5.米格列醇
米格列醇适用于治疗轻度至中度2型糖尿病。本品可以延缓小肠上皮细胞对碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖峰值。 孕妇及哺乳期妇女不宜使用。此外，酗酒患者服用时需谨慎。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，尤其是对于糖尿病晚期患者，需要特别关注可能发生的低血糖风险。同时，患者应注意保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动等，有助于控制血糖水平。
2024-02-09 12:09
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医生回答(1)
易茶敏 主治医师 三甲
提问
口服降血糖药极少引起皮肤过敏，很罕见。更换一下药品即可。 以下仅供你参考，祝你血糖早日得到控制糖尿病的诊断标准糖尿病的诊断标准见表。诊断标准虽然很明确，但临床上常把空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验中时血糖的患者诊为糖尿病患者，尽管两者的病因和治疗方法基本相同，但血糖调节受损患者较易治疗，经合理治疗后大多可痊愈，而糖尿病不但难痊愈，而且血糖水平亦较难控制在正常范围内。血糖调节受损是糖尿病的前奏，也就是说，从一个正常人发展到糖尿病必然要经过血糖调节受损这个阶段，即血糖调节受损期为“糖尿病前期”。据国外报道，每年有的糖耐量受损（糖耐量低减）患者转为糖尿病患者。国内的研究表明，糖耐量受损患者若不予治疗，约的患者可转变为糖尿病，合理治疗后可使的糖耐量受损患者不转为糖尿病。由于血糖调节受损与糖尿病一样可以引起其他代谢异常和器官组织损害等，所以诊断为血糖调节受损的患者应予积极治疗。这个阶段的治疗比较容易，且见效快和费用低。血糖调节受损患者的治疗首先是饮食调整，其次是增加体力活动，再次是药物干预治疗。目前，用于治疗糖尿病前期的药物与治疗糖尿病的药物相同。
2015-12-27 14:22
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
肝复康丸
收敛、益气、解毒，降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎，早期肝硬化和肝功能不良。
