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痛风诊疗基地
补充说明：痛风诊疗基地
a******W 2015-12-30 20:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风的治疗可以考虑饮食调整、非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物、关节腔穿刺引流等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.饮食调整
患者应减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，增加低嘌呤食物比例，保持合理体重。通过饮食调整可降低体内血尿酸水平，减轻症状，促进病情恢复。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药缓解疼痛，例如吲哚美辛、双氯芬酸钠等。上述药物具有解热镇痛作用，能抑制前列腺素合成，从而缓解痛风发作时的关节红肿、疼痛等症状。
3.糖皮质激素
当患者存在急性期严重关节炎或肾功能不全时，可遵照医师意见给予或其他口服给药方式的糖皮质激素。此措施有助于控制急性期炎症反应及缓解相关不适；长期使用需监测潜在副作用。
4.降尿酸药物
患者需要在专业医师指导下使用降尿酸药物进行系统化管理，常见药物包括苯溴马隆片、丙磺舒胶囊等。这类药物能够促进尿酸排泄，进而起到稳定血尿酸浓度的效果，有利于预防痛风石形成以及减少发作频率。
5.关节腔穿刺引流
对于慢性痛风性关节炎导致关节积液或感染的患者，在无禁忌证情况下，可由医护人员操作执行关节腔穿刺引流术。该措施旨在移除关节内的炎性渗出物及代谢废物，改善局部循环状态并缓解压力；注意防止发生出血、感染等并发情形。
建议定期复查，以便及时发现并处理可能发生的并发症。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节损伤。
2024-03-18 13:31
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医生回答(1)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痛风的治疗可以考虑饮食调整、非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物、关节腔穿刺引流等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.饮食调整
患者应减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，增加低嘌呤食物比例，保持合理体重。通过饮食调整可降低体内血尿酸水平，减轻症状，促进病情恢复。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药缓解疼痛，例如吲哚美辛、双氯芬酸钠等。上述药物具有解热镇痛作用，能抑制前列腺素合成，从而缓解痛风发作时的关节红肿、疼痛等症状。
3.糖皮质激素
当患者存在急性期严重关节炎或肾功能不全时，可遵照医师意见给予或其他口服给药方式的糖皮质激素。此措施有助于控制急性期炎症反应及缓解相关不适；长期使用需监测潜在副作用。
4.降尿酸药物
患者需要在专业医师指导下使用降尿酸药物进行系统化管理，常见药物包括苯溴马隆片、丙磺舒胶囊等。这类药物能够促进尿酸排泄，进而起到稳定血尿酸浓度的效果，有利于预防痛风石形成以及减少发作频率。
5.关节腔穿刺引流
对于慢性痛风性关节炎导致关节积液或感染的患者，在无禁忌证情况下，可由医护人员操作执行关节腔穿刺引流术。该措施旨在移除关节内的炎性渗出物及代谢废物，改善局部循环状态并缓解压力；注意防止发生出血、感染等并发情形。
建议定期复查，以便及时发现并处理可能发生的并发症。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节损伤。
2015-12-30 20:53
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
痛风定胶囊
清热祛湿，活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛，症见关节红肿热痛，伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数；痛风见上述症候者。
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