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痛风与哪些疾病鉴别
补充说明：痛风与哪些疾病鉴别
a******W 2015-12-31 12:20
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精选回答(1)
痛风的鉴别诊断需通过尿酸盐沉积特征、关节炎症状、血尿酸水平测定、影像学检查以及病程及治疗反应等方法进行。
1.尿酸盐沉积特征
痛风通常表现为关节内单个较大关节的急性发作性炎症，而类风湿关节炎则为多个小关节对称性、持续性肿胀和疼痛。
2.关节炎症状
痛风患者常出现首发于足趾关节的红、肿、热、痛等典型表现，且易复发;而类风湿关节炎则多见于手部指间关节，伴随晨僵现象，并呈持续进展性发展。
3.血尿酸水平测定
痛风患者的血尿酸值一般高于正常范围，但有时可能处于临界状态;而其他原因引起的高尿酸血症患者的血尿酸值也偏高，但不会超过正常上限。
4.影像学检查
痛风患者进行X线检查时可发现关节周围存在不规则的骨质破坏，即痛风石形成;而类风湿关节炎则显示软组织肿胀、侵蚀性关节间隙狭窄或囊性变。
5.病程及治疗反应
痛风具有自限性，通过药物治疗后症状可以较快缓解;而类风湿关节炎属于慢性疾病，需要长期管理并可能伴有持续的关节损伤。
痛风需与其他高尿酸血症疾病如假性痛风相鉴别，后者可通过实验室检测和影像学检查进行区分。建议定期监测血尿酸水平，以早期识别并预防痛风的发生。
2024-01-23 17:07
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医生回答(1)
您好，痛风是由于患者血液中尿酸高引起的关节炎，临床可表现为关节疼痛、红肿、功能障碍、发热等症状。高尿酸血症与痛风是一种终身性疾病，但是经有效治疗可维持正常的生活和工作。可能会反复发作。治疗的目的是使血尿酸的水平正常化，防止尿酸结石形成和肾功能损害。具体的治疗药物有：排尿酸药，抑制尿酸生成药物，秋水仙碱，非甾体类抗炎药，糖皮质激素等。
2015-12-31 12:19
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
