首页> 内科> 神经内科> 肋间神经痛> 两边肋骨下方疼

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

两边肋骨下方疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药或镇痛药物进行治疗。如果症状持续或加剧,应考虑进行肋间神经阻滞、胸腔穿刺引流或胸腔闭式引流术等进一步的诊断和治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,通常口服给药。这类药物能有效缓解轻至中度的肋软骨炎引起的局部肿胀、充血以及疼痛等症状。
2.镇痛药物
镇痛药物包括阿片类、非阿片类及辅助用药,可依据患者病情选择口服或注射方式给予。此类药物能够快速减轻由肋软骨炎引发的剧烈胸部不适感。
3.肋间神经阻滞
肋间神经阻滞是在影像学引导下将局麻药注入肋间神经周围,通常采用局部麻醉或椎管内阻滞方式执行。此法旨在长期缓解因肋软骨炎导致的持续性肋间神经痛,但需注意可能出现感染风险。
4.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是经皮插入细针到达患侧胸膜腔,在X光监视下抽取积液或气体。该措施针对胸腔积液引起之双侧胁肋部压痛;施行前后须预防感染并监测电解质平衡。
5.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是一种外科手术操作,通过建立一个通道使肺重新膨胀,并移除胸腔内的气体或液体。对于开放性气胸或张力性气胸导致的呼吸困难和胸痛有治疗作用。
建议定期复查以监测病情变化,必要时可行胸部CT检查以排除其他潜在病因。患者平时应保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,以免加重肋骨下方的不适感。

2024-03-08 02:41

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医生回答(1)

闵阳华 主治医师 三甲

提问

肋间神经疼痛的原因是由于脊椎生病或是肋膜粘合,但还有其它尚无法了解的原因.其它如肝脏病是原因之一.突发性,真性的肋间神经痛原因至今仍然一无所知,但是症状却是非常了解.这种疼痛会因咳嗽或呼吸强弱而定,严重时可能会形成呼吸困难.一般是吸气感到痛苦,吐气则否.但是应该注意的是有时误认为是肋间神经痛,但其实是肋膜炎或狭心症.真性的肋间神经痛有三种特征.一是背骨侧面即是压痛点,二是腋窝即是压痛点,三是胸侧面即是痛点,只轻轻一压疼痛难当.

2016-01-05 23:51

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疾病百科

疾病百科

疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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