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白带带血的原因
补充说明：白带带血的原因
a******W 2016-01-16 13:54
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
白带带血可能源于宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症或子宫肌瘤等疾病。这些情况都可能导致生殖系统出血，需要及时诊治。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体感染引起的宫颈炎症反应，可能导致宫颈组织损伤和出血，引起白带带血的症状。抗生素治疗是主要手段，如口服阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。
2.阴道炎
阴道炎由多种原因导致阴道微生态失衡所致，可使阴道黏膜受损、毛细血管破裂而出现少量出血，伴随白带异常。 患者可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑栓等药物进行治疗。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎通常由细菌上行性感染引起，会导致子宫内膜充血水肿甚至坏死脱落，从而引起白带带血的现象。患者可以遵医嘱服用头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，当病变侵犯子宫直肠窝时，可能会导致局部粘连、变性坏死，进而引起白带带血的情况发生。患者可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来抑制卵巢功能，减少子宫内膜新生，达到止痛和控制病情的目的。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤主要是由平滑肌细胞增生而成，质地较硬且富有弹性，在体积增大过程中容易形成退化、坏死以及溃疡面，此时由于坏死组织脱落会引起接触性出血，表现为白带中带有血液。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，例如子宫肌瘤剔除术。
建议关注月经周期的变化，如有持续不规则出血或其他不适症状应及时就医。针对白带带血的情况，可以通过妇科检查、超声波检查或宫颈涂片检查进一步确认诊断。
2024-03-18 02:22
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医生回答(1)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
白带里有血的原因主要有两种情况：生理性和疾病性。有少数女性在月经周期中，也就是第12-14天是排卵的日期，这时由于卵泡的破裂，雌激素的起伏变化，致使血管通透性的改变而红细胞渗出血管，造成阴道少量流血，这就是排卵期出血现象，可伴有不同程度的小腹痛，这都属于生理性白带里有血丝原因。另外疾病性白带里有血丝原因有可能是宫颈息肉，急性阴道炎，重度宫颈糜烂，子宫粘膜下肌瘤，宫颈癌等妇科疾病引起的，最好去医院进行详细检查，等确诊以后在进行有针对性的治疗比较好。
2016-01-16 13:53
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白带有血丝有生理性的和疾病性的两种，一般来说女性在排卵期有的人会出现排卵期出血，即月经中期出血，是指两次正常量月经之间的少量出血，可伴有不同程度的小腹痛。如症状较轻无需治疗，出血量多或影响生育者可用药物治疗。应警惕宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉、宫颈糜烂、粘膜下肌瘤、功能失调性子宫出血病、尿道肉阜、老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带，宫内节育器引起血丝的血性白带也较多见。
症状起因：一、阴道的环境 西医认为阴道的环境经常受到宿主的代谢产物、细菌本身的产物及外源性因素（性交、冲洗及其他干扰）而不稳定。阴道菌群非常复杂，除原虫、真菌外，尚包括很多需氧菌及厌氧菌，这些微生物可分为共栖的及病理性的，都生长在一个共同的环境内，各微生物之间可能有桔抗作用。另一个影响其生长的是氢离子浓度，在pH3.8~4.2时，有利于共栖菌的繁殖，尤其是乳酸杆菌，这是健康阴道中的主要菌种，阴道液中的密度可达105~108ml，当阴道被微生物感染后，假使乳酸杆菌占优势，仍能维持pH3.8～4.2，则不会致病，而且乳酸杆菌还能产生H202，对其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。 二、病原体 引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源，即来自原本寄生于阴道内的菌群，或来自外界入侵的病原体。 正常情况下，阴道内以阴道杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌，这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴道的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。日常清洗私处用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。 来自于外界的感染主要是接触被感染的共场所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成感染。
就诊科室：妇科
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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适用于治疗细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎、阴道混合感染、辅助治疗生殖道支原体衣原体感染；用于轻中度宫颈糜烂的治疗及促进重度宫颈糜烂物理治疗后的创伤愈合；用于改善阴道干涩、房事疼痛等症状。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
