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流鼻血的原因是什么
补充说明：流鼻血的原因是什么
a******W 2016-01-24 15:33
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
流鼻血可能与遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性粒细胞性白血病、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、高血压等疾病有关。这些疾病都可能导致鼻黏膜血管破裂出血，严重时可引起贫血、颅内压增高甚至失血性休克。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在某些因素下容易破裂引起出血。这可导致反复出现鼻腔出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，激光治疗是一种有效的止血方法。
2.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病患者骨髓内大量增生的原始和幼稚细胞使正常的造血功能受到抑制，外周血液中红细胞、白细胞和血小板数量增高，当白细胞中的嗜碱性粒细胞增多时，则会引起凝血功能异常，从而发生鼻出血的现象。针对慢性粒细胞性白血病所致的鼻出血，可以遵医嘱使用羟基脲进行化疗。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜患者的血小板计数低于正常范围，导致凝血功能障碍，轻微创伤后即可引起自发性皮肤黏膜出血，包括鼻出血。对于血小板减少性紫癜引起的鼻出血，输注血小板是常用的治疗方法。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，易导致出血倾向，包括鼻出血。补充缺乏的凝血因子是治疗凝血因子缺乏引起鼻出血的主要手段，如维生素K依赖因子缺乏者需注射维生素K。
5.高血压
高血压状态下，动脉血压持续升高，超过正常值上限，会导致血管壁承受的压力增大，长期如此会使血管壁弹性降低，脆性增加，从而诱发鼻出血。如果是由高血压引起的鼻出血，可以在医生指导下服用降压药物控制血压水平，比如硝苯地平片、卡托普利片等。
建议定期监测血压并保持良好的生活习惯，以预防高血压相关并发症。必要时，还可以到医院做血常规、凝血功能测定、鼻内镜检查以及颅脑CT扫描等，以便及时发现潜在的问题。
2024-02-18 07:52
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医生回答(4)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
流鼻血可能与遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性粒细胞性白血病、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、高血压等疾病有关。这些疾病都可能导致鼻黏膜血管破裂出血，严重时可引起贫血、颅内压增高甚至失血性休克。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在某些因素下容易破裂引起出血。这可导致反复出现鼻腔出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，激光治疗是一种有效的止血方法。
2.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病患者骨髓内大量增生的原始和幼稚细胞使正常的造血功能受到抑制，外周血液中红细胞、白细胞和血小板数量增高，当白细胞中的嗜碱性粒细胞增多时，则会引起凝血功能异常，从而发生鼻出血的现象。针对慢性粒细胞性白血病所致的鼻出血，可以遵医嘱使用羟基脲进行化疗。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜患者的血小板计数低于正常范围，导致凝血功能障碍，轻微创伤后即可引起自发性皮肤黏膜出血，包括鼻出血。对于血小板减少性紫癜引起的鼻出血，输注血小板是常用的治疗方法。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，易导致出血倾向，包括鼻出血。补充缺乏的凝血因子是治疗凝血因子缺乏引起鼻出血的主要手段，如维生素K依赖因子缺乏者需注射维生素K。
5.高血压
高血压状态下，动脉血压持续升高，超过正常值上限，会导致血管壁承受的压力增大，长期如此会使血管壁弹性降低，脆性增加，从而诱发鼻出血。如果是由高血压引起的鼻出血，可以在医生指导下服用降压药物控制血压水平，比如硝苯地平片、卡托普利片等。
建议定期监测血压并保持良好的生活习惯，以预防高血压相关并发症。必要时，还可以到医院做血常规、凝血功能测定、鼻内镜检查以及颅脑CT扫描等，以便及时发现潜在的问题。
2016-01-24 15:31
举报闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
为了预防出鼻血,在干燥季节,对有鼻出血史的孩子,家庭应备有金霉素眼药膏,每天可在鼻腔内均匀地涂抹,以滋润鼻粘膜.纠正孩子偏食习惯,多喝水,多吃蔬菜,合理科学地安排孩子饮食.晚间孩子发生鼻呼吸不畅,可用呋麻液润鼻,千万不能抠挖鼻腔.
2016-01-24 15:31
举报姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
流鼻血的原因是什么 孩子发生鼻子出血时父母先不要慌张,让孩子安静坐下,用干净的脱脂棉充填鼻腔止血,如没有脱脂棉也可用手指压迫鼻翼向面骨方向按压5分钟.5分钟后轻轻松开手,如果还在出血,则需要送孩子去医院.用冷毛巾敷鼻部而使鼻血管收缩.血止住后半个小时避免孩子擤鼻涕或剧烈运动,以免引起反复出血.
2016-01-24 15:31
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鼻出血(epistaxis)又称鼻衄，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧，亦可为双侧;可间歇反复出血，亦可持续出血;出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。
多发人群：所有人群
典型症状： 带血粘脓鼻涕 下鼻甲或中鼻甲肥大 恶心与呕吐 鼻溢液 鼻塞排出脓性或血性分泌物
临床检查： 带血粘脓鼻涕 下鼻甲或中鼻甲肥大 恶心与呕吐 鼻溢液 鼻塞排出脓性或血性分泌物
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500-1000元）
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
智托洁白丸
本品为泄泻非处方药药品。清胃热、制酸，止咳。用于慢性胃炎，“培根木布”，胃酸，呕吐酸水，胸痛，咳嗽，音哑，胃部壅寒，呼吸不畅。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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