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鼻出血是什么原因造成的
补充说明：鼻出血是什么原因造成的
a******W 2016-01-26 17:51
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼻出血可能是由于外伤、急性发热性传染病、遗传性出血性毛细血管扩张症、血液凝固障碍、高血压等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.外伤
外力作用导致软组织损伤、黏膜破裂，引起局部出血。对于轻微外伤引起的鼻出血，可通过按压鼻翼进行止血。
2.急性发热性传染病
急性发热性传染病如流感、麻疹等可使机体处于高代谢状态，促进血液循环加速，从而增加出血风险。针对此类感染性疾病所致的鼻出血，抗病毒药物治疗是有效的手段。例如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种先天性的遗传病，由于基因突变导致动静脉毛细血管壁发育缺陷，造成血管壁薄弱，在血压增高时容易破裂而形成鼻出血。患者可在医生指导下使用维生素K类药物改善病情，比如维生素K1注射液、醋酸片等。
4.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指凝血因子缺乏或功能异常，导致血液无法正常凝固，易出现自发性出血，包括鼻腔出血。治疗血液凝固障碍需根据具体原因采用相应措施，如补充缺乏的凝血因子或使用促凝药物。补充凝血因子可以遵医嘱通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀等方式实现；促凝药物则可能需要在医师指导下口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等非甾体抗炎药。
5.高血压
长期未控制的高血压会导致血管内压力持续升高，超过血管壁承受能力后会引起小动脉痉挛和破裂，导致鼻出血。如果确诊为高血压引起的鼻出血，则需要积极控制血压水平。常用降压药物有硝苯地平缓释片、盐酸贝那普利片等。
建议定期进行血压监测以及血常规检查以评估病情变化。日常生活中应避免剧烈运动，以免加重鼻出血的症状。
2024-01-09 21:40
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医生回答(5)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
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鼻出血是什么原因造成的?凡士林油纱条填塞时可从鼻腔顶部由上向下折叠逐层填紧，也可由鼻底向鼻腔顶部填塞，填塞时要有一定的深度和力度，切忌将纱条全部堆在前鼻孔处。填塞完毕后，应检查是否仍有血经后鼻孔流入口咽。视情况决定鼻腔填塞物取出时间，对于出血剧烈或有血液病的患者应适当延长填塞时间，在填塞过程中应给予患者抗生素治疗，以防鼻腔鼻窦并发感染。
2016-01-26 17:50
举报姚平闯 主治医师 三甲
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鼻出血是什么原因造成的?为喉、气管、支气管及肺部出血后，血液经口腔咯出，常见于肺结核、支气管扩张、肺癌、肺脓肿及心脏病导致的肺淤血等。可根据患者既往病史、体征及辅助检查鉴别。呕血是上消化道出血的主要表现之一，当大量呕血时，血液可从口腔及鼻腔涌出，常常伴有消化道疾病的其他症状，全身查体可有阳性体征，可予以鉴别。根据具体情况，进行鼻腔局部和全身检查。检查鼻腔时清除鼻腔内凝血块，应用1%麻黄素及地卡因充分收缩并麻醉鼻黏膜，尽可能找到出血部位，以便准确止血。如有条件，最好是在鼻内镜下寻找出血点，并实施止血治疗。
2016-01-26 17:49
举报龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
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鼻出血是什么原因造成的?估计出血量，评估患者当前循环系统状况，有无出血性休克，必要时尚须与相关科室会诊。根据每次出血情况及发作次数、患者的血压、脉搏、一般情况及实验室检查来综合判断出血量。失血量达500ml时，可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状；失血量达500ml～1000ml时可出现出汗、血压下降、脉速而无力；若收缩压低于80mmHg，则提示血容量已损失约1/4。
2016-01-26 17:49
举报常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
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鼻出血是什么原因造成的?出血部位多数发生于鼻中隔前下部的易出血区，有时可见喷射性或搏动性小动脉出血，少年儿童、青年人鼻出血多发生于此区。中老年人的鼻出血，常常与高血压和动脉硬化有关，出血部位多见于鼻腔后部，位于下鼻甲后端附近的吴氏鼻-鼻咽静脉丛及鼻中隔后部的动脉。此部位出血一般较为凶猛，不易止血，出血常迅速流入咽部，从口中吐出。局部疾患引起的鼻出血多发生于一侧鼻腔，而全身疾病引起者，可能两侧鼻腔交替或同时出血。
2016-01-26 17:49
举报张大伟 主治医师 三甲
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鼻出血是什么原因造成的?鼻衄是临床常见的症状之一，俗称鼻出血。可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血；出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复鼻出血可导致贫血。其中最易发生鼻出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。
2016-01-26 17:49
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鼻出血(epistaxis)又称鼻衄，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧，亦可为双侧;可间歇反复出血，亦可持续出血;出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。
多发人群：所有人群
典型症状： 带血粘脓鼻涕 下鼻甲或中鼻甲肥大 恶心与呕吐 鼻溢液 鼻塞排出脓性或血性分泌物
临床检查： 带血粘脓鼻涕 下鼻甲或中鼻甲肥大 恶心与呕吐 鼻溢液 鼻塞排出脓性或血性分泌物
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500-1000元）
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
云南红药胶囊
止血镇痛，活血散淤，祛风除湿。用于胃溃疡出血，支气管扩张咯血，功能性子宫出血，月经过多，眼底出血，眼结膜出血，鼻衄，痔疮出血，软组织挫伤，风湿性关节炎，风湿性腰腿痛等。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
