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什么原因会流鼻血
补充说明：什么原因会流鼻血
a******W 2016-02-07 10:28
流鼻血 鼻外伤 痂皮 遗传性出血性毛细血管扩张症 慢性粒细胞性白血病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
流鼻血可能由遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性粒细胞性白血病、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、高血压等病因引起。这些情况都可能导致鼻腔黏膜血管破裂出血。患者应避免剧烈擤鼻涕或挖鼻孔，并保持头部稍前倾以促进血液流出。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在受到轻微刺激时容易破裂出血。这可引起反复发生的鼻腔出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，常采用激光治疗如经内镜鼻腔黏膜微波射频治疗仪进行止血。
2.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病患者骨髓中异常增生的白细胞会干扰正常的造血功能，导致血小板减少和凝血障碍，从而易发生鼻出血。针对慢性粒细胞性白血病所致的鼻出血，通常需要化学治疗如甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等靶向药物来控制病情。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜患者的血液中血小板数量显著降低，无法有效地止血，因此可能会出现鼻出血的症状。治疗血小板减少性紫癜引起的鼻出血可能需要使用免疫抑制剂如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等药物以提高血小板水平。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏会影响血液凝固过程，使机体难以形成稳定的血凝块而易于出血，可能导致反复出现鼻出血。补充缺失的凝血因子可能是治疗凝血因子缺乏所致鼻出血的一种方法，例如输入新鲜冷冻血浆或凝血因子浓缩物。
5.高血压
当血压持续升高超过正常范围时，会对血管壁造成压力，使其变得脆弱并可能破裂，导致鼻出血。如果高血压引起的鼻出血较为严重，建议遵医嘱服用降压药如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等稳定血压。
针对频繁发作的鼻出血，建议定期进行血常规、凝血功能检测以及血压监测。同时注意保持鼻腔湿润，避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-03-01 22:34
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医生回答(1)
闵海敏 主治医师 三甲
提问
流鼻血原因很多，有鼻外伤、粘膜上结干痂皮、受酸、碱异物的损伤、日晒过热、饮酒过多等。常流鼻血是心血管系统、内器官、各种感染、血液疾病和其它疾病的并发症。所以如果经常流鼻血就要去医院检查看看什么原因。
2016-02-07 10:27
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为鼻出血，多由于“肺燥血热”，引起鼻腔干燥，毛细血管韧度不够，破裂所致。
症状起因：当鼻腔过于干燥时，里面的毛细血管就会破裂，导致流血。中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍，鼻子出现病症，一般来说，与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升，特别是肺气较热时，人就会流鼻血。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
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疏风散寒，解表清热。用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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