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鼻出血的治疗原则

发病时间：不清楚

鼻出血的治疗原则

补充说明：鼻出血的治疗原则

a******W 2016-02-11 01:03

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李红冬副主任医师深圳市宝安人民医院三甲

擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。

提问

鼻出血的治疗可采取鼻腔填塞、鼻内镜下止血、激光止血、血小板功能增强剂、抗纤溶药物等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要进一步的内鼻镜检查或手术治疗。
1.鼻腔填塞
鼻腔填塞通常使用棉条、膨胀海绵或其他非吸收性材料填充受影响的鼻孔，一般可保留数小时至一昼夜。此方法旨在迅速控制出血并给予患者舒适感，减少因鼻出血引起的焦虑；适用于急性期突发大量出血。
2.鼻内镜下止血
通过将带有照明装置的微型摄像头插入患者的鼻孔，在直视下找到出血点并进行处理。操作时间依病情而异，可能需要局部麻醉或全身麻醉。该技术有助于精确发现微小的出血源并予以处理，从而有效控制鼻出血。适合反复发作且常规处理困难者。
3.激光止血
利用特定波长的激光对准出血区域进行烧灼，时间依病变范围而定。激光能够精确地凝固血管，对于表浅且位置较深的出血均有较好效果。适于某些难以触及的出血点。
4.血小板功能增强剂
口服或注射血小板功能增强剂如阿司匹林、氯吡格雷等，剂量及疗程依据医嘱调整。这类药物能抑制血小板活性，降低其黏附性和聚集能力，从而改善凝血功能异常所致之鼻衄。适合管理长期存在之循环系统相关问题引起之轻微出血。
5.抗纤溶药物
口服或者静脉注射抗纤溶药物，例如氨甲苯酸、对羧基苄胺等，具体用法和剂量需遵照医生指导。此类药物具有稳定纤维蛋白的作用，有利于促进受损毛细血管修复，进而达到止血目的。上述药物主要用于预防或减轻手术后出血以及产后出血等情况导致的轻度到中度的鼻出血。
鼻出血患者应避免剧烈擤鼻涕、挖鼻孔等行为，以免加重损伤。同时保持头部平稳，避免剧烈活动，以免血压升高导致再次出血。

2024-01-12 02:54