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大三阳应该怎样治疗
补充说明：大三阳应该怎样治疗
a******W 2016-02-14 22:02
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大三阳的治疗需要结合抗病毒治疗、保肝治疗、肝脏活检和中药调理等措施进行。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常使用核苷类似物或干扰素来抑制乙肝病毒复制，目标是长期控制病情。因为大三阳状态意味着体内有高度活跃的乙肝病毒复制，持续的病毒复制会导致肝脏炎症、纤维化甚至肝硬化，因此需要通过抗病毒治疗来控制病毒复制，减少肝脏损伤。
2.保肝治疗
保肝治疗包括使用护肝药物如水飞蓟宾、甘草酸制剂等，旨在改善肝脏功能，辅助抗病。由于大三阳状态下肝脏可能受到持续的免疫攻击和炎症反应影响，保肝治疗有助于减轻这些因素造成的肝脏损害，促进肝脏修复。
3.肝脏活检
肝脏活检是在影像引导下获取一小块肝脏组织样本进行病理学分析，评估肝脏组织损伤程度及是否发生纤维化。大三阳患者可能存在不同程度的慢性乙型肝炎活动性，活检结果可提供更准确的肝脏组织状况信息，指导制定更为有效的治疗方案。
4.中药调理
中医师会根据个体差异开具处方，可能包含柴胡、黄芪、板蓝根等药材，需按医嘱服用一定周期。传统认为，大三阳属湿热蕴结型，选用清热解毒、疏肝利胆之品可助于调节机体平衡；但须注意观察是否有过敏反应及其他不良反应发生。
在进行任何治疗前，应咨询专业医生的意见并定期监测肝功能指标，以免对身体造成不必要的伤害。此外，保持均衡饮食，限制酒精摄入，也是管理大三阳的重要组成部分。
2024-02-21 04:28
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医生回答(1)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙型肝炎是血液传播性疾病，主要经血（如不安全注射史等）、母婴传播及性传播，皮肤粘膜破损传播也有一定比例，如纹身、扎耳洞、内窥镜检查等，血液制品现已严格控制，传播可能性大大减少，不规范输血及血制品时才有发生。医务人员工作中的意外暴露也不容忽视。随着乙肝疫苗在新生儿中的大力推广，及其它母婴阻断措施的实施，母婴传播得到极大控制。
2016-02-14 22:01
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查：
就诊科室：肝病、消化
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
恩替卡韦片
本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
