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月经不来是怎么回事
补充说明：月经不来是怎么回事
a******W 2016-02-17 14:38
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经不来可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现。这些病因可能导致内分泌失调，从而影响月经周期。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜的变化，引起月经推迟。针对此病因，可以使用黄体酮进行治疗，能够促进子宫内膜生长和脱落，从而达到催经的目的。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平降低，无法正常诱导子宫内膜增生、分泌和剥脱，导致月经周期异常或停经。对于卵巢早衰引起的闭经，可遵医嘱用戊酸雌二醇片、结合雌激素片来补充雌激素，以缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。这些变化可能导致卵泡发育受阻，进而干扰正常的月经周期。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来进行调理，改善高雄激素血症并调节月经周期。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体促甲状腺激素的分泌，导致其分泌减少，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，出现月经紊乱的情况。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，有助于恢复正常甲状腺功能，改善月经不调的症状。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致皮质醇和其他相关激素分泌不足，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使雌激素分泌减少，影响子宫内膜的生长和脱落，进而导致月经推迟。针对此病因，需要及时就医，在专业医师指导下通过糖皮质激素替代疗法进行治疗，如氢化可的松注射液、龙片等。
建议关注月经周期的变化，若长时间未出现月经来潮，应及时进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，如空腹血糖检测、血脂分析等，以便评估生殖系统健康状况和排除其他潜在的生育问题。
2024-02-02 13:33
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医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
引起月经不调的原因有两大类：1,神经内分泌功能失调引起：主要是下丘脑－垂体－卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷,即月经病.2,器质病变或药物等引起：包括生殖器官局部的炎症,肿瘤及发育异常,营养不良；颅内疾患；其他内分泌功能失调如甲状腺,肾上腺皮持功能异常,糖尿病,席汉氏病等；肝脏疾患；血液疾患等.使用治疗精神病的药物；内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调.某些职业如长跑运动员容易出现闭经.
2016-02-17 14:37
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月经失调也称月经不调，表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病（血小板无力症）、高血压、内分泌失调、流产、宫外孕、葡萄胎、高催乳素血症、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)、乳腺腺病、结核病（输卵管结核、子宫内膜结核）、炎症（慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎）等均可引起月经失调。
