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女人不排卵是什么原因
补充说明：女人不排卵是什么原因
a******W 2016-02-24 21:18
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
女人不排卵可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能障碍、卵巢早衰、多囊卵巢综合征或甲状腺功能亢进等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.下丘脑功能紊乱
由于下丘脑功能异常导致释放激素减少，影响了垂体前叶促黄体生成素和卵泡刺激素的分泌，进而抑制了卵泡发育成熟。针对下丘脑功能紊乱引起的不排卵，可以遵医嘱使用氯米芬等药物进行促排卵治疗。
2.垂体功能障碍
垂体功能障碍会影响的正常分泌，从而干扰正常的卵泡发育和排卵过程。对于垂体功能减退导致的不排卵，医生可能会开具人绒毛膜来模拟自然周期中的促黄体生成素峰值，诱导卵泡破裂和排卵。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵功能，导致雌激素水平下降，引起月经不规律、不孕等问题。这是由于卵巢储备耗竭所致。对于卵巢早衰患者，通常需要通过低剂量雌孕激素替代疗法来维持体内激素平衡，如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。其涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调以及胰岛素抵抗。若确诊为多囊卵巢综合征，则需调整生活方式并配合医生使用盐酸二甲双胍缓释片改善胰岛素敏感性，降低LH/FSH比值，促进卵泡生长和排卵。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，反馈地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的合成和分泌，进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致不排卵的发生。抗甲状腺药是甲亢的主要治疗方法之一，包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，可有效地控制甲状腺激素水平，恢复下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，促使卵泡发育和排卵。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声波检查以评估卵巢状况。保持均衡饮食，避免过度节食减肥，有助于预防营养不良引起的不排卵。
2024-01-22 10:45
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医生回答(1)
姚平静 主治医师 三甲
提问
你好，一般来说，正常生育年龄的妇女卵巢每月只排出一个卵子。卵子排出后可存活1～2天，精子在女性生殖道里可存活2～3天，受精能力多在排卵后的24小时之内，超过2～3天精子即失去与卵子结合的能力。因此，在排卵前2～3天和排卵后1～2天性交，就有可能受孕，这个时期叫易孕期或危险期。
2016-02-24 21:17
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正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。
症状起因：女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。 1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。 2、卵巢早衰与 卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。 原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感 综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵 3、多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的 一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持 存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
常见检查：
就诊科室：妇科、产科、生殖健康
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
甲氨蝶呤注射液
抗癌化疗甲氨蝶呤有广泛的抗癌活性谱。适用于治疗乳癌、滋养叶绒毛上皮癌及对破坏性绒毛膜腺瘤及葡萄胎病人。甲氨蝶呤可与其他化疗剂联合用于急性白血病的姑息治疗，尤其急性淋巴细胞性白血病。它亦可用于治疗Burkitt氏淋巴瘤，晚期（Peter氏分期系统的III及IV期）淋巴肉瘤，尤其对儿童及用于蕈样肉芽肿的晚期病例。在高剂量方案下，甲氨蝶呤单用或联合治疗头颈上皮样癌、成骨肉瘤及运气管癌会有效。甲酰四氢叶酸钙（LeucovorinCalcium）必须在甲氨蝶呤高剂量疗法中合并使用。牛皮癣的化疗甲氨蝶呤在症状性控制严重的、顽固的、残废的牛皮癣上有价值，尤当用其他方式治疗疗效不足者为然。然而，由于其使用所伴随的高度危险，甲氨蝶呤必须用于诊断确定之后，如经过活检和/或皮肤科会诊之后。查看完整
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
