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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

输卵管炎症可能表现为下腹痛、阴道分泌物增多、发热等症状,有时伴有异常子宫出血。由于输卵管炎可能导致不孕或宫外孕等严重后果,建议患者及时就医进行确诊和治疗。
1.下腹痛
输卵管炎症时,由于炎症因子刺激局部组织,导致平滑肌痉挛和血管扩张,进而引发下腹部疼痛。疼痛通常位于一侧或双侧下腹部,可能伴随腰酸背痛。
2.阴道分泌物增多
输卵管炎症会引起宫颈黏膜充血水肿,导致阴道分泌物增多。这是由于炎症刺激导致宫颈黏膜细胞脱落增加所致。患者可能会注意到白带量明显增多,且质地变厚、颜色改变。
3.发热
输卵管炎症是由病原体感染引起的,这些病原体在体内繁殖会刺激机体免疫系统产生反应,从而出现发热的现象。发热通常为低至中度,但也可能是高热,伴有出汗不退热的情况。
4.异常子宫出血
输卵管炎症可能导致子宫内膜受到炎症影响而发生异常变化,如子宫内膜炎等,此时可表现为异常子宫出血。这种出血可能不规则,有时会伴随着下腹痛或发热。
5.不孕
输卵管炎症会导致输卵管粘连、堵塞等问题,使精子和卵子无法正常结合,从而引起不孕。部分患者会出现长期未避孕而不孕的情况,且以继发性不孕较为多见。
针对输卵管炎症的症状,建议进行妇科超声检查、输卵管造影等相关检查以评估病情。治疗措施包括抗生素治疗,如使用头孢曲松钠、多西环素等药物。患者平时应注意个人卫生,避免过度疲劳和压力,保持均衡饮食,同时还要定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-03-05 19:52

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医生回答(4)

闵金华 主治医师 三甲

提问

慢性输卵管炎的诊断
  1.下腹痛或下腹不适或腰骶部酸痛时间及特点。
  2.是否有月经的改变。
  3.是否有不规则阴道出血。
  4.是否有白带增多,如有还须询问白带的量及性状。
  5.既往是否有急性盆腔炎发作史。
  诊断检查:
  [体检要点]
  1.妇检子宫常呈后倾或后屈,活动受限制或粘连固定。
  2.有时在子宫一侧或双侧可触及增粗的条索状输卵管,有轻压痛。
  3.当输卵管积水时,子宫一侧或双侧可触及囊性肿块。
  [辅助检查]
  B超可发现附件区有液性暗区,形态呈烧瓶状。
  [诊断要点]
  1.下腹痛或下腹不适或腰骶部酸痛时间及特点。
  2.是否有月经的改变。
  3.是否有不规则阴道出血。
  4.是否有白带增多,如有还须询问白带的量及性状。
  5.既往是否有急性盆腔炎发作史。
  6.排除以下疾病:
  (1)陈旧性宫外孕病史中有停经史,有不规则阴道出血,病程中曾有急性下腹痛史,慢性下腹痛主要表现为肛门坠胀感。妇检子宫一侧可及肿块,其形态不规则,与子宫界限不清,肿块触痛明显,B超示子宫一侧可探及回声杂乱肿块,盆腹腔内有积液。后穹隆穿刺时抽到暗红色不凝固血液。
  (2)子宫内膜异位症慢性下腹痛为周期性,进行性加重,并有性交痛、肛门痛,妇检子宫后倾固定,子宫后壁或骶韧带处有痛性结节。
  (3)输卵管结核输卵管结核患者往往无急性炎症病史,可能有其他部位的结核,除下腹痛外还表现为闭经,诊断性刮宫内膜活检可发现结核病灶。

2016-05-04 22:02

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刘华娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

慢性输卵管炎的检查
  一、检查
  可行以下检查以明确诊断:
  1、慢性间质性输卵管炎是临床上较为多见的一种慢性输卵管炎。
  (1)巨检输卵管增粗肥大,伞端多内翻闭锁而呈杵指状。输卵管蜷曲,并常与卵巢及阔韧带后叶粘附在一起不易分离。
  (2)镜下检查输卵管各层特别是粘膜层均有广泛的淋巴细胞及浆细胞浸润,上皮细胞增生肥大,有时形成假复层,未分化细胞明显增多,但无异型性。
  2、峡部结节性输卵管炎
  (1)巨检输卵管峡部因肌层肥厚而增粗,且在肌层中散布有数个黄色或棕色坚实结节,其大小约1—2厘米不等。
  (2)镜下检查在峡部肌层中散布着由输卵管上皮所形成的腺腔,腔外肌纤维增生肥大,并可能有少量淋巴细胞浸润。
  二、慢性输卵管积脓
  (1)巨检慢性输卵管积脓时,输卵管增粗,管腔中含有粘稠的脓性分泌物。粘膜表面灰白呈颗粒状或光滑而有光泽,皱襞萎缩。如与卵巢连接,可形成输卵管-卵巢脓肿。
  (2)镜下检查管腔粘膜皱襞变平,间质有淋巴细胞.嗜中性白细胞及浆细胞浸润,可累及全肌层。
  4、输卵管积水
  (1)巨检输卵管积水的管壁光滑,壁薄而透明,伞端封闭。管内含清亮液体。
  (2)镜下检查粘膜皱襞大部消失,上皮变扁平成低柱状,甚至可萎缩呈内皮细胞形态。在管壁各层均无炎症细胞浸润。
  三、输卵管积血
  (1)巨检输卵管腔内含有血液。
  (2)镜下检查上皮多萎缩变成单层扁平上皮。输卵管壁常萎缩成为致密的纤维层。

2016-05-04 22:02

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刘红砖 主治医师 三甲

提问

输卵管炎症的症状
输卵管炎症的症状  1.有慢性下腹痛或下腹坠胀或腰骶部酸痛。
输卵管炎症的症状  2.白带增多,或有月经紊乱。
输卵管炎症的症状  3.妇检子宫后倾,有压痛.附件区增厚压痛,或可触及囊性肿块,且有压痛。

2016-05-04 22:02

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林慧颖 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

慢性输卵管炎的病因
  1.由于下生殖道炎症上行扩散感染,如慢性子宫颈炎、子宫内膜炎、宫旁组织炎等,引起输卵管炎症改变。可因致病微生物毒力不强、机体有一定抵抗力,亦可因治疗不恰当、不彻底而呈慢性炎性改变。
  2.急性输卵管炎未经治疗或治疗不彻底而转为慢性炎症。

2016-05-04 22:02

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输卵管炎

输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。

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