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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

怀孕怀不上可能是因为输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或垂体腺瘤等病因导致的,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若发生炎症、粘连等导致输卵管不通畅甚至完全堵塞,则会影响卵子和精子的相遇,进而影响受孕。轻度的输卵管阻塞可以通过药物治疗如抗生素来缓解炎症,重度则可能需要手术如腹腔镜下输卵管通液术进行疏通。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况。这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程,导致不孕不育。对于患有子宫内膜异位症的患者,医生可能会建议使用激素疗法,如醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等,以减少异常组织的活动性。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。患者可以在医生指导下服用螺内酯片、二甲双胍格列吡嗪片等药物调节体内激素水平,改善生育能力。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,影响卵泡发育和成熟,降低雌激素水平,从而抑制促黄体生成素峰值,阻碍排卵的发生。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等,需遵医嘱调整剂量。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤可分泌过多的催乳素或其他相关激素,导致催乳素血症,引起月经紊乱、不孕等问题。针对催乳素型垂体腺瘤,可以考虑通过溴隐亭片、卡麦角林片等药物治疗,严重者可能需要手术切除肿瘤。
建议定期进行妇科超声波检查以及基础体温测量,监测排卵情况。必要时,还可进行输卵管造影、内分泌检查等进一步评估生育能力。

2024-02-27 22:56

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赵凯 主治医师 三甲

提问

女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。下次月经来潮的第1天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。 排卵期同房比较容易怀孕。同房性交时女方臀下垫一适当厚度的软垫或小枕头,使臀部垫高,让射入的精液向阴道后穹隆处集中,并继续抬高臀部卧床20-30分钟,同时射精后女方在半小时内不解小便,以免精液外流,让宫颈口与精液充分接触,从而增加精子进入子宫腔的概率。同房是采取男后位女方跪趴式的姿势进行性交,也有利于射入阴道的精液在穹隆处储留。

2016-06-14 13:12

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不孕不育检查 (不能生育的检查)

不孕不育检查具体的检查项目有很多。男性要做的十四项检查:尿道检查、前列腺检查、精囊输精管检查、附睾检查、睾丸检查、性激素检查、性功能检查、反射性动作功能检查、免疫因素检查、内分泌检查、精索静脉曲张检查、创伤检查、放射因素检查、精子质量检查。女性要做的十三项检查:阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查、盆腔检查、内分泌检查、性激素检查、免疫因素检查、全身性因素检查、精神因素及心理因素检查、先天性因素检查、排卵功能检查、超声波B超检查,四项常规检查。

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