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男,23岁。多年胃不舒服。早上起来胃难

发病时间:不清楚

男,23岁。多年胃不舒服。早上起来胃难

补充说明:男,23岁。多年胃不舒服。早上起来胃难

X*******1 2016-06-27 15:51

胃镜 胆汁返流 奥美拉唑肠溶胶囊 阿莫西林 克拉霉素 甲硝唑 多潘立酮 消化

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精选回答(5)

吴华娟 医师 乐昌市城关中学医务室

擅长:本人擅长老年人慢性支气管炎、肺心病、心衰这些疾病的诊治及儿科常见病的治疗

提问

你好,这种情况跟不良的饮食习惯,生活习惯这些有关系的,日常生活中注意饮食清淡规律容易消化,不要吃辛辣刺激性难消化的食物,避免劳累熬夜,不要吃生冷的食物,不要抽烟喝酒

2016-06-27 15:50

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朱莉 主治医师 成都市武侯区人民医院

擅长:甲亢、甲低、糖尿病、多囊卵巢综合征、希恩综合征等内分泌疾病。肺炎,肺气肿,支气管哮喘,支扩,支气管炎,呼吸哀竭,高血压,糖尿病,冠心病,心衰等。

提问

注意饮食清淡,适当活动,不要吃过酸,过甜的饮食,生活有规律,情绪平和些。

2016-06-27 15:50

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舒宁宁 主治医师 大庆油田总医院集团脑血管医院

擅长:高血压,心肌梗死,心绞痛,心脏神经官能症,先天性心脏病等心脑血管疾病

提问

建议你平时规律的饮食,少食辛辣以及生冷油腻的食物,可以服用多潘立酮治疗的

2016-06-27 15:50

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张明 主治医师 迁西康力医院

擅长:擅长心内科常见病如冠心病、心肌炎,肥厚性心肌病,扩张性心肌病,高血压,心力衰竭,脑梗死,脑出血,糖尿病,甲亢 ,等急诊科、神经内科,内分泌常见病的诊断及治疗。

提问

患者日常的饮食应该多吃水果蔬菜,多运动,多喝水的,必要时应用促进胃肠蠕动的药物。

2016-06-27 15:49

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刘颖 医师 天津生殖专科医院

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎,附件炎,子宫肌瘤等妇科病,前列腺炎,阳痿,早泄,包皮过长等男性病,梅毒,淋病,尖锐湿疣等性病。

提问

可以服用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林或克拉霉素、甲硝唑进行治疗,同时服用猴头菌素片。平时饮食应该注意避免食用辛辣刺激的食物和生冷的食物。

2016-06-27 15:49

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疾病百科

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胆汁返流

胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征,常见于胃切除、胃肠吻合术后,总发病率约5%左右,其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2~3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同,Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出,列为一种独立的病症。

  • 症状起因:本综合征的发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件,如在胃切除或胃肠吻合术后,胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史,十二指肠内容物可通过关闭不全的幽门返流入胃,引起返流性胃炎。胆囊切除后,储存胆汁的功能丧失,胆汁持续流入十二指肠,如通过关闭不全的幽门而返流入胃,同样可以引起返流性胃炎。 单纯胆汁直接接触胃粘膜一般不引起损害,但可通过其刺激胃酸分泌的作用,胆盐与胃酸结合可增强酸性水解酶的活力,破坏溶酶体膜,溶解脂蛋白而破坏胃粘膜的屏障碍作用,H+逆向弥散增加,进入粘膜和粘膜下层,可刺激肥大细胞而释放组胺,后者又刺激分泌胃酸和胃蛋白酶,最终导致胃粘膜炎症、糜烂、出血。胆汁与胰液混合后,胆汁中的卵磷脂与胰液中的磷酸酯酶A起作用而转化为溶血卵磷脂,如返流入胃,也可造成胃粘膜屏障的损害。 胃泌素可刺激胃粘膜细胞增殖以加强其屏障作用,防止H+的逆向弥散,但在BillrothⅡ式胃切除术后胃泌素分泌减少约50~75%,这可能是本综合征的重要发病原因之一。 胃切除术后胆汁返流入胃是常见现象,但并不是每个人都发生症状,其发病原因还可能与下列因素有关:①胃排空障碍 返流液在胃内滞留时间长,pH升高,残胃中需氧菌及厌氧菌更易生长,这些细菌可使胆盐游离而引起胃粘膜炎症,从而出现症状。②胆酸成分改变Gadacz发现胆酸成分正常者不发生症状,而去氧胆酸明显增高者常有症状。③胃液中存有细菌 有症状患者的胃液中都有革兰氏阴性杆菌或假单胞菌,使用强力霉素可减轻症状;而无症状者的胃液中均无细菌存在。④胃液中钠浓度 钠浓度超过15mmol/L者易发生胃炎,而钠浓度低于15mmol/L者无胃炎。

  • 可能疾病: 十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎 慢性胃炎 手术后反流性胃炎 浓缩胆汁综合征 胆汁返流性胃炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化

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