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磁共振无异常，能否完全排除”早期”胆红
补充说明：磁共振无异常，能否完全排除”早期”胆红
检查及治疗情况：磁共振结果：双侧脑白质弥漫性略长T2信号，符合髓鞘。化过程，其它无异常。
P*******8 2016-07-04 12:17
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精选回答(1)
张坚平 副主任医师 无锡市第三人民医院 三甲
擅长：擅长新生儿、儿童常见病的诊治，儿童生长发育、喂养指导。
提问
从磁共振检查结果看，脑结构无明显异常变化。从血清胆红素浓度看，引起胆红素脑病总胆红素往往在350以上。但磁共振只是显示了脑结构，对于脑细胞功能损伤是查不出的，还需要结合临床表现来判断。
2016-07-04 12:21
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胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统， 导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，也称之为胆红素中毒性脑病。几十年来，核黄疸一直是胆红素神经毒性表现的代名词。严格地说，核黄疸是解剖学名词，从病理解剖的角度，把肉眼看见脑组织染成黄色作为核黄疸的标准，从而反映胆红素侵犯脑组织(主要是神经核)。近来愈来愈多的研究显示，胆红素所致的神经毒性的表现有轻有重，严重者可表现为核黄疸，轻者可不出现临床症状，但在脑干诱发电位等辅助检查则可发现异常表现。这些亚临床型的胆红素神经毒性表现大多是暂时的、可逆的，故也有称之为暂时性亚临床型胆红素神经中毒症。
