首页> 内科> 风湿免疫科> 强直性脊柱炎> 强直性脊柱炎> 强直性脊柱炎和风湿性关节炎有什么区别

精选回答(3)

杨铁生 主任医师 北京大学人民医院 三甲

擅长:风湿免疫性疾病,包括类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征,脊柱关节炎,痛风,皮肌炎等。

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强直性脊柱炎和风湿性关节炎的区别主要有病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、好发人群不同等。

1、病因不同

强直性脊柱炎的发病可能与遗传、感染、环境、免疫等因素有关。而风湿性关节炎的发病可能与A组乙型溶血性链球菌感染、遗传、寒冷、潮湿等因素有关。

2、症状不同

强直性脊柱炎患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状,还可能会出现驼背、颈部强直等症状。而风湿性关节炎患者可能会出现关节红、肿、热、痛等症状,还可能会出现发热、食欲减退、疲倦等症状。

3、治疗方式不同

强直性脊柱炎患者可以遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗,也可以遵医嘱注射氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物治疗。而风湿性关节炎患者可以遵医嘱口服来氟米特片、硫酸羟氯喹片等药物治疗,也可以遵医嘱注射依托考昔注射液、玻璃酸钠注射液等药物治疗。

4、预后不同

强直性脊柱炎患者如果没有及时治疗,可能会引起脊柱强直、髋关节畸形等并发症。而风湿性关节炎患者如果及时治疗,一般可以控制病情的发展,提高生活质量。

5、好发人群不同

强直性脊柱炎多见于年轻男性,而风湿性关节炎多见于中年女性。

建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累、熬夜等。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。

2022-07-26 15:08

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

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你好,强直性脊柱炎是一种主要累及中轴骨骼的慢性炎症性疾病,本病的特点为骶髂关节炎。以脊柱炎为主要病变者称为原发性强直性脊柱炎,伴有反应性关节炎、银屑病、炎症性肠炎等则称为继发性强直性脊柱炎。强直性脊柱炎可影响多系统,伴发各种疾病,多在发病后出现,少数在病前出现,肺部病变:肺上叶纤维化是强直性脊柱炎后期表现。表现为咳嗽、咳痰和气喘。强直性脊柱炎患者在早期的时候,一定要注意养成一个好的生活习惯,来帮助自己缓解疼痛,不熬夜,不抽烟喝酒,注意保暖,多做一些功能性锻炼。另外针对你目前病情早期的情况,建议尽早去风湿免疫科或专业医院接受系统性的治疗,阻断病情发展,恢复正常活动功能,保护脊柱不受侵犯。

2018-09-27 23:43

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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院

擅长:心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。

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你好,怎么确诊自己是强直性脊柱炎还是风湿性关节炎?那么这个可以到医院去检查一下血液,拍个片子来看一下的。强直性脊柱炎,要注意使用一些糖皮质激素来进行治疗的,类风湿性关节炎可以使用一些实用一些盐酸氨基葡萄糖片,或者是洛芬待因片的,但是要注意保暖的

2018-06-26 10:29

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医生回答(4)

阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

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你好,强直性脊柱炎是一种慢性、进行性和炎性疾病,病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节。该病变常自骶髂关节开始,逐渐向上蔓延到脊柱及脊旁组织,很后引起骨性强直。建议去正规专业医院进行综合性治疗,根据炎症检查结果,针对深层祛除关节腔内无菌性炎症,防止炎症进一步刺激关节软骨,阻断病情发展。

2019-06-13 14:24

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

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你好,诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤:第一,判断腰背痛症状有没有炎性的特点;第二,抽血查HLA-B27基因是否阳性;第三,作影像学方面的检查,也就是拍片;第四,结合实验室的检查,如血沉、C反应蛋白等。建议你到正规专业医院去检查,查找病因,规范用药,对症治疗,切不可盲目用药,盲目的治疗,选择正确的科学的治疗方法。

2019-04-03 10:39

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闵真真 主治医师 三甲

擅长:全科

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强直性脊柱炎和风湿性关节炎有什么区别。强直性脊柱炎以往又称类风湿性脊柱炎,但是目前已知强直性脊柱炎和类风湿性关节炎又有如下区别:①男性多见,在某些家族中有遗传倾向。②病变脊柱没有明显的滑膜炎的表现;但有明显的韧带钙化、骨化和小关节骨性强直的倾向。③对某些类风湿性关节炎中极少有效的药物在强直性脊柱炎疾病目时可获奇效,如消炎痛、保泰松等。④没有类风湿性关节炎的皮下结节,也没有类风湿因子阳性的表现。⑤有某些关节外病变的合并症,如虹膜睫状体炎,主动脉炎等。最初病变部位是在骶髂关节,继而脊柱的其他关节相继受累,脊柱的韧带和椎间盘的周围部分显著钙化,正常脊柱的腰段弯曲消失,运动受限。

2016-07-14 14:50

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闵阳华 主治医师 三甲

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强直性脊柱炎和风湿性关节炎有什么区别。强直性脊柱炎和风湿性关节炎的主要区别有以下几个方面:

1.强直性脊柱炎随种族而异,类风湿关节炎则是世界性分布。前者有明显的家族史,而后者则不很显着。

2.强直性脊柱炎多见于10~20岁发病,高峰在20~3o岁,而类风湿关节炎可见于各年龄组,高峰在30~50岁。强直性脊柱炎男性多见,而类风湿关节炎则女性远多于男性。

3.强直性脊柱炎常为少关节炎,非对称性,下肢关节受侵多于上肢关节,大关节受累多于小关节。类风湿关节炎常为多关节炎,受侵关节呈对称性,大小关节皆可受累,侵及上肢关节如近端指间关节、掌指关节、腕关节较侵及下肢关节多见;强直性脊柱炎多影响髓关节,而成人类风湿关节炎很少如此。强直性脊柱炎很少侵及颞颌关节,类风湿关节炎则有半数以上受累。

4.强直性脊柱炎几乎全部有骶髂关节炎,而类风湿关节炎则很少有。前者可影响全脊柱,一般由腰椎上行发展至胸椎、颈椎,而后者一般只影响颈椎。

5.强直性脊柱炎无类风湿结节,而类风湿关节炎则可见到。前者可引起主动脉瓣关闭个全,而后者较少引起临床上可查出的心脏瓣膜病。

6.强直性脊柱炎只少数引起肺上叶纤维化,而类风湿关节炎肺部表现为结节、胸腔积液和肺纤维化。前者类风湿因子多阴性,而后者多阳性。

7.两者的治疗对药物反应亦不尽相同,如金制剂治疗类风湿关节炎的疗效为5o%以上,而用于强直性脊柱炎则无效。

2016-07-14 14:50

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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