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慢性前列腺炎的治疗
补充说明：慢性前列腺炎的治疗
a******W 2016-07-18 17:02
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
慢性前列腺炎的治疗可以考虑生活方式调整、抗生素治疗、非甾体抗炎药、α受体阻滞剂、植物制剂等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.生活方式调整
患者应保持规律的生活习惯，避免过度劳累、长时间坐位及憋尿。良好的生活习惯有助于改善局部血液循环，减少炎症刺激，缓解不适症状。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常遵医嘱使用如左氧氟沙星、头孢克洛等药物，疗程依据感染严重程度确定。抗生素可杀灭或抑制细菌生长，控制感染状态，辅助治疗慢性前列腺炎。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，按医嘱服用。这类药物具有解热镇痛的作用，能够减轻因慢性前列腺炎引起的疼痛症状。
4.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂主要有坦索罗辛、多沙唑嗪等，需在医师指导下用药。此药物通过松弛平滑肌细胞来改善排尿困难等症状，适用于缓解慢性前列腺炎引起的下尿路症状。
5.植物制剂
植物制剂包括前列欣胶囊、前列舒通胶囊等，遵循医生指导使用。此类药物含有多种植物提取物，能调节免疫功能，促进前列腺液分泌，从而起到一定的治疗效果。
慢性前列腺炎患者应避免久坐，每小时起身活动5-10分钟，以促进会阴部血液循环，缓解症状。同时，建议患者戒烟限酒，因为烟草中的尼古丁和酒精可能加重炎症反应。
2024-03-15 02:08
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医生回答(4)
廖海林 主治医师 三甲
提问
慢性前列腺炎的诊断
MearesStanley三杯或四杯定位细菌培养法是近26年来的“金标准”但但多数泌尿科医生并不用这个实验来诊断前列腺炎。实验结果的解释存有争议(即G+细菌定位)，假阴性结果也很常见(特别是用抗生素治疗以后)，而且许多病人的结果并不能预测治疗的反应性。
最近Nickel介绍了一种简化、实用的前列腺炎筛选诊断方法，即“按摩前后试验”(PPMT)，已在社区泌尿外科门诊得到推广。具体方法为：前列腺按摩前后各收集一次患者的尿标本(分别称之为pre-M和post—M)，进行镜检和培养。此方法给医生的信息与四杯试验相同。病人如果在post—M中培养出细菌并有白细胞则分为Ⅱ类：病人如果在post—M中没有培养出细菌但有白细胞则分为ⅢA类；病人如果在post—M中没有培养出细菌也没有白细胞(少于5～10个白细胞/高倍视野)则分为ⅢB类。PPMT在首次检查或停用抗生素至少4周进行是很有用的。
慢性前列腺炎的特点是症状的复杂性。对于有症状的患者，解除症状也许是治疗的唯一目的。从研究角度看，前列腺液培养和白细胞固然重要，但从临床实验来看并非显得那么重要，当然除了以此为基础的对应治疗。在过去的10年里，人们通过良性前列腺增生的复杂症状研究中，受到很大启发，由此发展成为一套健全可靠的症状评分系统，即泌尿外科学会(AUA)/国际前列腺症状评分(IPSS)，并在临床上得到广泛的应用。因此.慢性前列腺炎的患者也急需一套评价症状严重性的评分标准。
2016-07-18 17:02
举报孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性前列腺炎的治疗可以考虑生活方式调整、抗生素治疗、非甾体抗炎药、α受体阻滞剂、植物制剂等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.生活方式调整
患者应保持规律的生活习惯，避免过度劳累、长时间坐位及憋尿。良好的生活习惯有助于改善局部血液循环，减少炎症刺激，缓解不适症状。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常遵医嘱使用如左氧氟沙星、头孢克洛等药物，疗程依据感染严重程度确定。抗生素可杀灭或抑制细菌生长，控制感染状态，辅助治疗慢性前列腺炎。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，按医嘱服用。这类药物具有解热镇痛的作用，能够减轻因慢性前列腺炎引起的疼痛症状。
4.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂主要有坦索罗辛、多沙唑嗪等，需在医师指导下用药。此药物通过松弛平滑肌细胞来改善排尿困难等症状，适用于缓解慢性前列腺炎引起的下尿路症状。
5.植物制剂
植物制剂包括前列欣胶囊、前列舒通胶囊等，遵循医生指导使用。此类药物含有多种植物提取物，能调节免疫功能，促进前列腺液分泌，从而起到一定的治疗效果。
慢性前列腺炎患者应避免久坐，每小时起身活动5-10分钟，以促进会阴部血液循环，缓解症状。同时，建议患者戒烟限酒，因为烟草中的尼古丁和酒精可能加重炎症反应。
2016-07-18 17:01
举报李华 主治医师 三甲
提问
慢性前列腺炎的症状
慢性前列腺炎患者诉有疼痛和各种排尿症状。疼痛通常位于盆腔深部，并伴有会阴、腹股沟、睾丸、阴茎、腰骶及射精疼痛或不适。排昧症状起初多为刺激性，但梗阻性排尿症状也很常见，可能部分是由于该综合征产生的病理结果。性功能障碍和心理症状常伴有慢性疼痛综合征。慢性前列腺炎患者的生活质量与近期发生心肌梗死、心绞痛或局限性回肠炎等患者相似。常伴有早泄、遗精或射精痛，小便终未有黏液性分泌物，并发急性炎症时分泌物可为血性。
2016-07-18 17:01
举报荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性前列腺炎的病因
慢性前列腺炎的病因学仍不明确，传统的分类系统只能说明部分问题，并未解决问题的全部。绝大多数是由于前列腺长期充血、腺泡瘀积、腺管水肿所致，少数由细菌感染引起。传统分类法将慢性前列腺炎分为慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛一直没有被广泛接受。这种分类导致某些错误的认识，影响了治疗效果。
上述分类所存在的问题首先于1995年NIH(国立健康研究院)所提出。这次会议提出了新的分类法。建议将患者前列腺按摩液(EPS)、前列腺按摩后尿(VB3)、或两者标本中均有细菌者列为第Ⅱ类；而将没有培养出病原体者作为第Ⅲ类或慢性盆腔疼痛综合征((CPPS)，而此类又根据前列腺液标本中是否存在炎性细胞又分为ⅢA和ⅢB两个亚型。
2016-07-18 17:00
举报向医生提问
慢性前列腺炎包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染，以逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，常有反复的尿路感染发作病史或前列腺按摩液中持续有致病菌存在。非细菌性前列腺炎是多种复杂的原因和诱因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现，而且常合并精神心理症状的疾病，临床表现多样。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
男性性功能康复治疗仪
男性性功能康复治疗仪主要用于非器质性男性性功能障碍的康复与治疗。
