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精选回答(1)

贾医生 副主任医师 39互联网医院

擅长:擅长普通外科疾病的诊治,尤其对肝胆疾病、乳腺疾病、腹部疾病、肛肠疾病、男性生殖系统疾病及妇科疾病有专长。

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PPD皮试是指结核菌素试验,是一种用于检测机体是否感染过结核分枝杆菌的皮肤试验,主要是通过皮内注射结核菌素,并根据注射部位的皮肤状况来判断是否感染结核分枝杆菌。

结核菌素试验是一种筛查结核病的方法,主要是通过皮内注射结核菌素,并根据注射部位的皮肤状况来判断是否感染结核分枝杆菌。如果皮肤未出现红肿、硬结等症状,则提示未感染结核分枝杆菌。如果皮肤出现红肿、硬结,且直径大于5mm,则提示感染过结核分枝杆菌。如果皮肤红肿、硬结的直径小于5mm,则提示未感染结核分枝杆菌。但需要注意的是,结核菌素试验并不能完全确诊结核病,还需要进行肺部CT检查、痰涂片检查、支气管镜检查等,以明确诊断。

如果确诊为结核病,患者需要在医生的指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物来治疗。治疗期间,患者应注意保持良好的心态,避免情绪激动,还要注意清淡饮食,避免食用辣椒、芥末等辛辣刺激性食物,以免影响病情恢复。

2018-09-11 19:29

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医生回答(5)

林全 主治医师 三甲

擅长:全科

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PPD皮试通过观察注射部位是否出现红肿、硬结等异常表现,以判断是否存在结核分枝杆菌感染。
PPD皮试所呈现的阳性反应,主要是由于机体对结核分枝杆菌蛋白质产生的过敏反应,导致局部组织发生炎症和水肿。该试验通常在48-72小时内观察结果,阳性结果表明曾有结核菌素暴露,但并不一定代表现症结核病。
如果患者存在免疫缺陷或正在接受免疫抑制治疗,则可能无法产生预期的皮肤反应,因此也可能表现为假阴性。
进行PPD皮试时,需注意避免针刺伤,以免引起交叉感染;同时还要保持穿刺部位清洁干燥,以防感染。

2024-03-23 19:09

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黎永安 主治医师 三甲

擅长:全科

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结核菌素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应。它是抗原(结核菌或卡介苗)进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏,并大量分化增殖。当已致敏的机体再次遭受到抗原入侵时,致敏淋巴细胞就会与之结合,引起变态反应性炎症。表现在结核菌素注射部位形成硬结甚至发生水泡、坏死。结素试验阳性表明机体曾经受到结核菌感染或接种过卡介苗,也表示机体对结核菌有一定免疫力。但也有少数免疫力低下的人(约5%)呈阴性或因技术原因而呈现假阴性。通常接种卡介苗后,若PPD皮试阴性,说明接种失败。

2016-07-31 23:31

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龙鹏晨 主治医师 三甲

擅长:全科

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基于Ⅳ型变态反应(见变态反应)原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体,会产生相应的致敏淋巴细胞,具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时,致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子,导致血管通透性增加,巨噬细胞在局部集聚,导致浸润。约在48~72小时内,局部出现红肿硬节的阳性反应。若受试者未感染过结核杆菌,则注射局部无变态反应发生。

结核菌素是结核杆菌的菌体成分,有两种,旧结核菌素(old tuberculin,OT)是柯赫(R.Koch)首先发明的。而纯蛋白衍生物(purified protein derivative,PPD)则是由塞伯尔(Seibert)首先制备的。结核菌素试验方法很多,常用的是芒图(Mantoux)氏法,即将OT或PPD用无菌生理盐水稀释成不同浓度,取0.1毫升注射于左前臂掌侧前1/3中央皮内(注意:左手),72(48h~96h)小时检查反应情况,应注意局部有无硬节,不可单独以红晕为标准。若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿,硬节直径小于0.5厘米,则为阴性反应。若注射部位硬节直径超过0.5厘米,但在1.5厘米以下,为阳性反应。若注射部位反应较强烈或硬节直径超过1.5厘米以上,为强阳性反应。阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应,过去曾感染过结核,但不表示有病,因接种过卡介苗的人也呈阳性反应。强阳性反应则表明可能有活动性感染,应进一步检查是否有结核病。阴性反应表明无结核菌感染,但应考虑以下情况:如受试者处于原发感染早期,尚未产生变态反应,或正患严重结核病,机体已丧失反应能力,或受试者正患其他传染病,在此类情况下,均可暂时出现阴性反应。结核菌素试验可为接种卡介苗及测定免疫效果提供依据。若结核菌素试验阴性者应接种卡介苗,接种后若反应转为阳性,即表示接种已产生免疫效果。结核菌素试验还可作为婴幼儿结核病诊断的参考,测定肿瘤患者的非特异性细胞免疫功能及在未接触过卡介苗的人群中调查结核病的流行情况。

2016-07-31 23:31

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贾宝云 主治医师 三甲

擅长:全科

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结核菌素皮试结果如何判断:通常在前臂掌侧皮内注射5 IU PPD, 经48—72小时检查局部反应,凡硬结直径平均>5MM为阳性.6—10mm=+;11—20mm=++;>20mm=+++;局部发生水泡=++++。 PPD皮试阳性表示对结核杆菌具有敏感性,反应越强,受到结核菌感染的可能性越大。通常直径>15mm或有水泡,认为是新近受到感染。但皮试阳性并不意味着就是结核病人。因为初次感染结核菌后自然愈复的倾向很大,临床发病者只占初染者的5%--10%。更不意味着PPD皮试阳性者就具有传染性。因此幼儿园拒绝PPD皮试阳性幼儿入园是错误的。

2016-07-31 23:31

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林立让 主治医师 三甲

擅长:全科

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48~72小时后检查反应情况,应注意局部有无硬节,不可单独以红晕为标准。若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿,硬节直径小于0.5厘米,则为阴性反应。若注射部位硬节直径超过0.5厘米,但在1.5厘米以下,为阳性反应。若注射部位反应较强烈或硬节直径超过1.5厘米以上,为强阳性反应。阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应,过去曾感染过结核,但不表示有病,因接种过卡介苗的人也呈阳性反应。强阳性反应则表明可能有活动性感染,应进一步检查是否有结核病。阴性反应表明无结核菌感染,但应考虑以下情况:如受试者处于原发感染早期,尚未产生变态反应,或正患严重结核病,机体已丧失反应能力,或受试者正患其他传染病,在此类情况下,均可暂时出现阴性反应。

2016-07-31 23:31

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感冒 (急性鼻咽炎,急性上呼吸道感染,上感,卡他性鼻炎,普通感冒,伤风)

感冒,是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,总体分为普通感冒和流行感冒。平常所说的都是普通感冒,俗称伤风。感冒大多在人们着凉后引起,开始有鼻咽部干、痒、灼热感,继而出现喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、流眼泪等症状。1-2天后可伴有咽痛、咳嗽、或有发热、头 痛、全身酸痛、食欲减退,或有恶心呕吐、腹泻等症状。如无合并症,5-7天可痊愈。不论年龄大小,一年四季都可以感冒,但在秋冬季节气温变化明显时发病较多。一般每人一年可感冒2-5次,小儿、老人和体质不好的人感冒的次数则会增加。

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