首页> 内科> 呼吸内科> 左肺下野见斑片状阴影,边界模糊是怎么回事

精选回答(5)

林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:肺部疾病

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左肺下野见斑片状阴影,边界模糊,可能是结核病、肺炎、肺栓塞、肺脓肿或肺水肿等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后,在肺部形成微小的原发性病变,当机体免疫力下降时,这些病变可能会扩散并形成明显的影像学表现。典型表现为多灶性、多形态性的浸润性病变。抗结核药物治疗是主要手段,常用药物包括异烟肼和利福平。
2.肺炎
肺炎是由各种病原体引起的肺泡壁和肺间质炎症,可导致肺实质受损,从而出现斑片状阴影。此外,由于炎症反应,边界可能呈现模糊状态。抗生素治疗是关键,例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸环丙沙星片等。
3.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉分支,引起局部肺组织缺氧和坏死,进而形成类似阴影的影像学特征。这种栓塞可能导致肺血管阻力增加,影响血液供应,从而产生模糊的边缘。溶栓治疗是抢救急性大面积肺栓塞患者的重要方法,如遵医嘱使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
4.肺脓肿
肺脓肿通常由细菌感染引起,炎症导致肺部组织坏死液化,形成空腔,伴有气体积聚,因此会出现斑片状阴影。由于坏死组织被液体填充,边缘不清晰。抗生素治疗是首选方案,医生会依据药敏试验结果选用合适的抗生素,如青霉素G钠。
5.肺水肿
肺水肿发生时,肺毛细血管通透性增高,液体从血管内渗出至肺间质和肺泡中,引起肺泡和小气道充填,形成斑片状阴影。由于水肿液分布不均,阴影边缘可呈模糊状态。降低心脏负荷和改善心肌功能是缓解肺水肿的关键,如遵医嘱使用硝普纳注射液扩张肺动脉压。
针对左肺下野异常发现,建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化。同时,应避免吸烟,保持良好的生活习惯,以减少对肺部的进一步损伤。

2024-04-11 12:48

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徐洁 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

擅长:慢性咳嗽诊治、心衰、呼衰的呼吸机治疗,睡眠呼吸暂停的诊治

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左肺下野见斑片状阴影,边界模糊可能是肺部结核、肺部炎症或肺部占位性病变等原因引起的。
1、肺部结核:上述肺部影像学结果也可能是由肺结核引起的,可通过结核菌素试验、痰中结核分枝杆菌检测等进一步诊断。2、肺部炎症:肺部有斑片状阴影,提示肺部有渗出性改变,使肺部影像模糊。这种情况通常由肺部炎症引起,如大叶性肺炎、间质性肺炎等。3、肺部占位性病变:当肺部有实质性改变和占位性病变时,肺部也会出现片状模糊影,可通过纤维支气管镜、穿刺病理检查等明确诊断。仅凭肺部的斑片状模糊阴影不可能对肺部状况作出明确诊断。只有配合医生进一步检查,才能早期诊断和治疗这种疾病。
建议患者注意休息,清淡饮食,注意保暖。

2022-07-25 16:28

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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲

擅长:擅长各种内科疾病。

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您好根据您的描述及胸片检查,要考虑有肺炎或肺结核的症状,应及时结合自身临床不适的症状,通过结核菌素检查明确诊断。如有结核病变,应及时规律服用抗结核药物,如利福平,乙胺丁醇,异烟肼。同时定期复查,增加饮食营养。肺炎因素及时明确具体病原体,选用敏感抗生素。

2019-01-19 13:22

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俞琪 副主任医师 江西医学高等专科学校第一附属医院

擅长:肾病综合症、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、急慢性肾功能不全

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你好,你的胸片报告提示你左肺有炎症,建议给予抗生素治疗,抗炎十天后复查胸片。

2016-08-04 15:20

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任晓强 医师 南宫市北胡卫生院

擅长:从毕业至今一直从事全科医师工作,能熟练掌握内,外,妇幼常见疾病的诊断和治疗。

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你好,肺炎可出现咳嗽,咳痰,胸闷,发热的症状。建议挂呼吸内科,输液治疗,以青霉素类抗生素控制炎症为主,镇咳祛痰为辅治疗。平时多喝水,饮食以清淡食物为主,利于康复。

2016-08-04 15:14

1条追问

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追问: 去年这时发热咳嗽,那时没拍片,就输几天液,吃点中药,今年放假回来还咳嗽,才去拍片,不发热,偶尔有一两声咳嗽,有时有清痰,青霉素过敏,输的磷霉素,

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回复: 你好,建议做血常规检查,看看是否是细菌感染。如果是,建议用红霉素治疗。平时饮食以清淡食物为主。

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肺炎 (下呼吸道感染,肺部感染性疾病 )

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前,细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大,抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来,尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗,肺炎总的病死率不再降低,甚至有所上升。

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