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为什么不排卵
补充说明：为什么不排卵
a******W 2016-08-18 15:54
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
不排卵可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能障碍、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能异常可能导致释放激素分泌失调，进而影响卵泡发育和排卵。这可能表现为月经不规律、不孕等问题。针对下丘脑功能紊乱，可以遵医嘱使用亮丙瑞林等药物进行治疗。
2.垂体功能障碍
垂体位于下丘脑下方，负责产生多种激素，包括黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)，这些激素对卵泡成熟和排卵至关重要。垂体功能障碍会影响这些激素的正常分泌，从而导致不排卵。对于垂体功能障碍引起的不排卵，可以在医生指导下使用人绒毛膜进行治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素水平增高、持续无排卵和卵巢多囊样改变。由于雄激素水平过高，会导致卵泡无法成熟并排出。患者可遵照医生的意见口服醋酸氯地孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等药物来改善病情。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，反馈抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素(TSH)分泌，减少LH和FSH的合成和释放，从而干扰正常的卵泡发育和排卵过程。甲亢引起不排卵时，需要通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶控制甲状腺功能亢进，待甲状腺功能恢复正常后，再考虑生育问题。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素具有一定的负反馈作用，当肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素分泌不足，可能会间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致不排卵的发生。对于由肾上腺皮质功能减退引起的不排卵，通常需要遵医嘱用氢化可的松、等糖皮质激素替代治疗来纠正肾上腺皮质功能低下状态。
建议关注月经周期的变化，定期进行妇科超声检查以及激素水平检测。必要时，可在专业医师指导下进行输卵管通畅度评估或子宫内膜活检等进一步诊断。保持均衡饮食，适量运动，有助于改善身体状况。
2024-02-23 17:20
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医生回答(4)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
雄性激素过高导致的不排卵建议服用达英35治疗，结合克罗米芬促排卵，平时还要配合运动，心情放轻松。
指导意见：
中医的角度来说只是阴阳不平衡。中药调理副作用小些。着急要宝宝等生完宝宝，用中药慢慢调理。
医生询问：
雄性激素过高导致的不排卵建议服用达英35治疗，结合克罗米芬促排卵
以上是对“为什么不排卵”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
2016-08-18 15:51
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
不排卵可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能障碍、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能异常可能导致释放激素分泌失调，进而影响卵泡发育和排卵。这可能表现为月经不规律、不孕等问题。针对下丘脑功能紊乱，可以遵医嘱使用亮丙瑞林等药物进行治疗。
2.垂体功能障碍
垂体位于下丘脑下方，负责产生多种激素，包括黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)，这些激素对卵泡成熟和排卵至关重要。垂体功能障碍会影响这些激素的正常分泌，从而导致不排卵。对于垂体功能障碍引起的不排卵，可以在医生指导下使用人绒毛膜进行治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素水平增高、持续无排卵和卵巢多囊样改变。由于雄激素水平过高，会导致卵泡无法成熟并排出。患者可遵照医生的意见口服醋酸氯地孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等药物来改善病情。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，反馈抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素(TSH)分泌，减少LH和FSH的合成和释放，从而干扰正常的卵泡发育和排卵过程。甲亢引起不排卵时，需要通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶控制甲状腺功能亢进，待甲状腺功能恢复正常后，再考虑生育问题。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素具有一定的负反馈作用，当肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素分泌不足，可能会间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致不排卵的发生。对于由肾上腺皮质功能减退引起的不排卵，通常需要遵医嘱用氢化可的松、等糖皮质激素替代治疗来纠正肾上腺皮质功能低下状态。
建议关注月经周期的变化，定期进行妇科超声检查以及激素水平检测。必要时，可在专业医师指导下进行输卵管通畅度评估或子宫内膜活检等进一步诊断。保持均衡饮食，适量运动，有助于改善身体状况。
2016-08-18 15:51
举报赵丽 主治医师 三甲
提问
您好
女性雄激素过高应服用雌激素进行治疗，使雄激素下降或恢复正常，这样都会有利于女性内分泌平衡，到时才能监测卵泡是否能有卵子发育。
指导意见：
你单吃维生素E只能起到营养卵巢的作用，对卵巢功能起到调节的作用，但你现在雄激素过高，还是应服用雌激素来抵抗高雄激素血症，以免继续发展为多囊卵囊综合症，具体用药建议上医院咨询购买。
2016-08-18 15:51
举报常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你是说卵泡发育不成熟，也没有办法成功的排出来是吗？这样对要孩子是会有影响的了
指导意见：
对于这样的情况，你这个是可以看看用上药物，促使卵泡发育，在卵泡发育成熟以后促使排出来，在这个时间同房，就还是会有怀孕的可能性的了
2016-08-18 15:51
举报向医生提问
正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。
症状起因：女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。 1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。 2、卵巢早衰与 卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。 原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感 综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵 3、多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的 一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持 存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
常见检查：
就诊科室：妇科、产科、生殖健康
