发病时间：不清楚
慢性肾衰竭患者最早
补充说明：慢性肾衰竭患者最早
a******W 2016-08-19 09:38
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精选回答(1)
慢性肾衰竭患者最早期的症状可能有水肿、尿量减少、食欲减退、贫血、疲劳乏力等。
1、水肿
慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾病持续进展的结局，患者可能会因为肾小球滤过率下降，导致水钠潴留，从而出现水肿的症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻水肿的情况。同时，患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。
2、尿量减少
慢性肾衰竭的患者可能会出现肾小球滤过率下降的情况，导致肾脏的代谢功能下降，从而引起尿量减少的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。
3、食欲减退
慢性肾衰竭的患者由于肾功能受到损伤，会导致体内的毒素以及废物无法排出体外，在体内堆积，从而引起食欲减退的症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含维生素的食物，如西红柿、苹果等，有助于改善食欲减退的情况。
4、贫血
慢性肾衰竭的患者由于肾脏的代谢功能下降，会导致体内的红细胞生成减少，从而引起贫血的症状。建议患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。
5、疲劳乏力
慢性肾衰竭的患者由于肾功能受到损伤，会导致体内的代谢废物无法排出体外，在体内堆积，从而引起疲劳乏力的症状。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进行有氧运动，如慢跑、游泳等，可以增强体质，改善疲劳乏力的情况。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜，以免加重病情。
2018-01-08 15:16
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医生回答(2)
慢性肾衰竭患者最早出现的症状是尿量减少，可以采取饮食疗法、控制高血压、纠正贫血、减少蛋白尿、腹膜透析等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
饮食疗法通过调整蛋白质、盐分和水分摄入量来缓解水肿和高血压等症状。限制蛋白质摄入有助于减轻肾脏负担，而低钠饮食则可降低水钠潴留风险。
2.控制高血压
控制高血压通常涉及使用利尿剂如氢片、片等药物来降低血压。高血压是导致肾功能进一步恶化的关键因素之一，因此有效控制对病情管理至关重要。
3.纠正贫血
纠正贫血可能包括补充铁剂、叶酸或维生素B12等营养素不足引起的贫血。贫血会影响血液供应肾脏，加剧其损伤速度；补充缺失元素有助于改善血液质量并支持器官健康。
4.减少蛋白尿
减少蛋白尿需遵循医嘱调整饮食结构，并配合使用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物。高蛋白尿水平与肾脏疾病的进展密切相关；减少蛋白尿有助于延缓肾功能衰退。
5.腹膜透析
腹膜透析是一种常用的长期维持生命的方法，在家中由病人自己操作。腹膜透析能够有效地清除体内废物和多余的液体，帮助稳定病情并提高生活质量。
慢性肾衰竭患者的护理应重点关注营养均衡，避免高磷食物如坚果、奶酪等。同时，建议定期监测肾功能指标，以便及时发现异常并采取相应干预措施。
2024-02-09 17:51
举报慢性肾衰竭患者最早出现的症状是尿量减少，可以采取饮食疗法、控制高血压、纠正贫血、减少蛋白尿、腹膜透析等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
饮食疗法通过调整蛋白质、盐分和水分摄入量来缓解水肿和高血压等症状。限制蛋白质摄入有助于减轻肾脏负担，而低钠饮食则可降低水钠潴留风险。
2.控制高血压
控制高血压通常涉及使用利尿剂如氢片、片等药物来降低血压。高血压是导致肾功能进一步恶化的关键因素之一，因此有效控制对病情管理至关重要。
3.纠正贫血
纠正贫血可能包括补充铁剂、叶酸或维生素B12等营养素不足引起的贫血。贫血会影响血液供应肾脏，加剧其损伤速度；补充缺失元素有助于改善血液质量并支持器官健康。
4.减少蛋白尿
减少蛋白尿需遵循医嘱调整饮食结构，并配合使用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物。高蛋白尿水平与肾脏疾病的进展密切相关；减少蛋白尿有助于延缓肾功能衰退。
5.腹膜透析
腹膜透析是一种常用的长期维持生命的方法，在家中由病人自己操作。腹膜透析能够有效地清除体内废物和多余的液体，帮助稳定病情并提高生活质量。
慢性肾衰竭患者的护理应重点关注营养均衡，避免高磷食物如坚果、奶酪等。同时，建议定期监测肾功能指标，以便及时发现异常并采取相应干预措施。
2016-08-19 09:36
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慢性肾衰竭(CRF)不是一种独立的疾病，是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现，肾功能接近正常人10％左右时，出现一系列综合征。一般有比较长的病程，按其肾功能损害程度分肾功能不全代偿期；肾功能不全失代偿期又称氮质血症期；肾功能衰竭期；终末期又称尿毒症期。
症状起因：一、病 因 慢性肾衰竭病因极为广泛，几乎所有肾脏疾患发展恶化都可导致慢性肾衰竭。急性肾衰竭没有治愈，短时期内又没有死亡亦可直接过渡为慢性肾衰竭。现将常见原因叙述如下： 1．慢性肾小球肾炎 病情发展恶化到晚期是最常见慢性肾衰竭的原因。 2．间质性肾炎（Interstitial Nephritis）是一组主要累及肾间质和肾小管的疾病，因此又称小管一间质性肾病（Tubulo-Interstitia Nephropa-thy）.其病因复杂，是临床常见病，占泌尿系统疾病的25％~33％，居于慢性肾衰竭的第二位。 （1）感染：细菌、病毒、霉菌、疟原虫等侵袭肾间质和肾小管，其代表疾病如慢性肾盂肾炎。恶性疝疾等。 （2）免疫损害：常见药物过敏如青霉素、磺胺，自身免疫性疾患如系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎累及肾脏。 （3）毒性物质损害：如氨基糖苷类抗生素，造影剂损害肾脏，重金属盐类如汞、铅、砷、金等损害肾脏。 （4）肾脏血供障碍：如肾动脉硬化、肾动脉狭窄等。 （5）代谢异常：如高尿酸血症、高钙血症、长期低血钾等。 （6）物理因素：长期照射X线，恶性肿瘤X线放疗等。 （7）尿路梗阻：梗阻引起膀胱、输尿管尿液反流使肾盂、输尿管压力增高损害肾间质，如合并感染则更加重病情。 （8）肿瘤直接浸润肾间质：如白血病、淋巴瘤、癌细胞转移引起肾间质损害。 （9）遗传性疾病：如多囊肾、肾囊肿。 （10）巴尔干肾炎：属于原因不明的肾间质性疾病，主要发生在南欧。 3．高血压动脉硬化 此时首先损害肾小管而后损害肾小球，与肾小球肾炎首先损害肾小球而后损害肾小管不同。 4．继发于代谢性疾病 如糖尿病、痛风肾、淀粉样变性等。 二、机 理 1．肾小球过度滤过学说 当肾小球破坏越来越多残余肾单位因代偿过度滤过，最终导致肾小球相继硬化而失去功能，如 85％肾切除的动物，3个月可见残余肾小球肥大，上皮细胞空泡形成，足突融合，6个月可见系膜区增大；肾小球基底膜内皮、上皮细胞脱落，最后导致局灶性、节段性肾小球硬化，肾脏滤过率进一步减少，肾功能进一步恶化。 2．矫枉失衡学说 在慢性肾衰竭时，体内有毒物质增加，机体为了清除某些毒物而代偿，结果出现了新的不平衡，如肾小球滤过率下降，尿磷排泄减少，出现高血磷，低血钙，刺激甲状旁腺分泌增加，作用于肾小管，增加尿磷排泄，使血磷降低，血钙升高，恢复到正常水平。血钙升高沉积在各个系统其中包括肾脏本身，使肾小球滤过率进一步下降，肾功能进一步恶化。 慢性肾衰竭时，肾小球滤过率低，排钠减少，此时利钠激素分泌增加，近端肾小管重吸收钠减少，但利钠激素对Na+-K+-ATP酶有抑制作用，因此使许多组织对钢转运障碍，造成了新的不平衡。 3．毒素学说 在尿毒症时体内有200多种物质增加，其中有20多种具有毒性物质，分小分子（分子量＜500人中分子（分子量500~5000）和大分子物质（分子量＞5000）三大类。小分子物质是引起临床症状的主要原因如尿素、胍类、胺类。中分子物质如多肽类，细胞和细菌的裂解产物。中分子物质可以引起周围神 经病变、尿毒症脑病，红细胞生成素抑制，胰岛素活性抑制，脂蛋白脂酶活性抑制，血小板功能损害，细胞免疫功能低下，性功能障碍和外分泌腺萎缩。慢性肾衰竭时，高血磷低血钙刺激甲状旁腺分泌增加，引起组织钙沉积，神经传导速度减慢，脑细胞含钙量增加，同时甲状旁腺是引起肾性贫血的重要原因，除此之外可影响心脏功能和心肌细胞代谢。
常见检查：
就诊科室：泌尿、肾
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
