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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

老怀不上孩子可能是男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或甲状腺功能亢进症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等,影响受孕机会。主要是由于生殖道感染、遗传因素、内分泌紊乱等原因导致。可以遵医嘱使用克罗米芬、来曲唑等药物进行治疗。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞是指输卵管受到病原体感染引起炎症,炎性渗出物导致输卵管堵塞,使精子和卵子不能顺利相遇形成受精卵,从而引起不孕不育的情况发生。患者可以在医生指导下通过输卵管通液术、宫腔镜下插管通液术等方式进行治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位的一种良性疾病,病变可侵袭盆腔腹膜、卵巢、子宫韧带以及阴道直肠膈等部位,进而出现痛经、月经量增多、慢性盆腔疼痛等症状。患者通常可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物进行调理。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。因为雄激素水平过高,会导致卵泡发育障碍,无法正常排出成熟的卵子,所以会出现不孕的现象。患者需要在医生指导下口服盐酸二甲双胍缓释片、吡格列酮片等降糖药控制血糖水平,改善胰岛素抵抗状态,有助于恢复正常的生育能力。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多而引起的临床综合症,常伴有体重下降、心悸、出汗、焦虑等症状。甲状腺激素水平过高会影响卵泡发育和成熟,降低怀孕概率。患者通常需要遵照医生的意见使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期进行妇科检查,如宫颈涂片、超声波检查等,监测可能存在的生育问题。对于有备孕需求的夫妇而言,建议进行全面的身体评估,包括内分泌检查、生殖系统检查等,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-01-15 14:51

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医生回答(4)

易姹新 主治医师 三甲

提问

您好,临床上指夫妻双方正常同房没有采取任何避孕措施的情况下一年左右不孕者称为不孕症,引起不孕因素有很多,排卵因素,卵巢因素,子宫因素,输卵管因素,免疫因素,心理因素等。

2016-08-19 23:31

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丁雷明 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

引起不孕不育的因素有很多女方因素:阴道炎,宫颈炎宫颈糜烂所致的宫颈粘液增加精子难以穿透;多次人流药流造成子宫内膜的损伤是子宫内膜不均匀,或者变薄胚胎难以着床;再有就是附件炎导致输卵管堵塞精子和卵子不能结合导致不孕;月经失调导致卵巢无排卵或卵泡发育欠佳,卵泡过大等;多囊卵巢也是原因之一;免疫因素,如弓形虫病毒风疹病毒等;生理因素,如幼稚子宫,残角子宫,双子宫等;内分泌因素,内分泌调节失常
男方因素,精子质量,精子成活率和活动力,有无输精障碍死精及无精等

2016-08-19 23:31

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姚平闯 主治医师 三甲

提问

不怀孕首先要看是否有生育的能力。受孕是一个复杂的生理过程,必须具备以下几个基本条件:①女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出;②男方在同房时能射精,精液中含有正常数量,形态和活力的精子;③女方的输卵管通畅无阻,使精子和卵子能在管内相遇受精;④受精卵必须能通过输卵管进入子宫腔,并能在子宫内膜里种植下来.同时还要看看双方体内是否还存在免疫性抗体。

2016-08-19 23:31

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叶元兴 主治医师 三甲

提问

你好,对于女性老不能怀孕原因这个问题需要引起重视,关于女性老不能怀孕原因这个问题为你解答如下:首先影响不孕不育的因素很多包括 ①排卵功能障碍,表现为月经周期中无排卵,或虽然有排卵,但排卵后的黄体功能不健全; ②生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变,阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,妨碍精子与卵子相遇,导致不孕; ③免疫学因素,系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体,产生的同种异体抗精子免疫反应,导致不孕。

2016-08-19 23:31

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不孕不育检查 (不能生育的检查)

不孕不育检查具体的检查项目有很多。男性要做的十四项检查:尿道检查、前列腺检查、精囊输精管检查、附睾检查、睾丸检查、性激素检查、性功能检查、反射性动作功能检查、免疫因素检查、内分泌检查、精索静脉曲张检查、创伤检查、放射因素检查、精子质量检查。女性要做的十三项检查:阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查、盆腔检查、内分泌检查、性激素检查、免疫因素检查、全身性因素检查、精神因素及心理因素检查、先天性因素检查、排卵功能检查、超声波B超检查,四项常规检查。

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