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糖尿病肾病的出院指导
补充说明：糖尿病肾病的出院指导
a******W 2016-08-21 06:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病肾病的出院指导因人而异，通常包括血糖控制不佳、饮食不当、药物副作用、肾脏替代治疗后管理不当以及肥胖等风险因素。建议定期监测血糖水平，遵循医嘱调整饮食结构，避免高糖食物，并注意药物可能引起的血糖波动。对于肥胖者，应通过运动结合饮食疗法来减轻体重，改善胰岛素敏感性，进而控制血糖水平。
1.血糖控制不佳
高血糖会导致微血管病变，影响肾脏功能，进一步发展为肾病。通过定期监测血糖水平并调整饮食和生活方式来改善病情。例如，建议患者遵循医嘱进行低糖饮食，并适当增加运动量。
2.饮食不当
摄入过多盐分可能导致水肿，加重肾脏负担；同时高脂肪、高蛋白食物也对肾脏不利。为了减轻肾脏负担，应减少钠盐摄入，如少吃咸菜等腌制品；并适量补充优质蛋白质，如鸡蛋、瘦肉等。
3.药物副作用
某些药物可能引起代谢异常，导致尿酸升高而诱发痛风性关节炎急性发作。如果发现有药物引起的不良反应，应该及时告知医生调整治疗方案。例如，对于高血压患者，在医师指导下可选用钙通道阻滞剂如硝苯地平片、氨氯地平片等降压药代替原用药物。
4.肾脏替代治疗后管理不当
如果不注意休息或者存在感染等问题，则可能会出现并发症，从而影响到身体恢复。需要充分休息以促进身体康复，并预防感染的发生。例如，可以适当进行轻度活动如散步，但要避免剧烈运动以免加重心脏负荷。
5.肥胖
肥胖会增加心脏负担，长期下去容易引发一系列的心脑血管疾病。肥胖者可以通过合理膳食以及适当的体育锻炼来进行减肥。比如每天摄入不超过300克的食物，其中主食不超过250克，且尽量选择粗粮作为主食来源。
患者需定期复查，监测血糖变化，避免过度劳累，保持充足睡眠，有助于疾病的恢复。
2024-03-17 23:24
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医生回答(1)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病肾病的出院指导因人而异，通常包括血糖控制不佳、饮食不当、药物副作用、肾脏替代治疗后管理不当以及肥胖等风险因素。建议定期监测血糖水平，遵循医嘱调整饮食结构，避免高糖食物，并注意药物可能引起的血糖波动。对于肥胖者，应通过运动结合饮食疗法来减轻体重，改善胰岛素敏感性，进而控制血糖水平。
1.血糖控制不佳
高血糖会导致微血管病变，影响肾脏功能，进一步发展为肾病。通过定期监测血糖水平并调整饮食和生活方式来改善病情。例如，建议患者遵循医嘱进行低糖饮食，并适当增加运动量。
2.饮食不当
摄入过多盐分可能导致水肿，加重肾脏负担；同时高脂肪、高蛋白食物也对肾脏不利。为了减轻肾脏负担，应减少钠盐摄入，如少吃咸菜等腌制品；并适量补充优质蛋白质，如鸡蛋、瘦肉等。
3.药物副作用
某些药物可能引起代谢异常，导致尿酸升高而诱发痛风性关节炎急性发作。如果发现有药物引起的不良反应，应该及时告知医生调整治疗方案。例如，对于高血压患者，在医师指导下可选用钙通道阻滞剂如硝苯地平片、氨氯地平片等降压药代替原用药物。
4.肾脏替代治疗后管理不当
如果不注意休息或者存在感染等问题，则可能会出现并发症，从而影响到身体恢复。需要充分休息以促进身体康复，并预防感染的发生。例如，可以适当进行轻度活动如散步，但要避免剧烈运动以免加重心脏负荷。
5.肥胖
肥胖会增加心脏负担，长期下去容易引发一系列的心脑血管疾病。肥胖者可以通过合理膳食以及适当的体育锻炼来进行减肥。比如每天摄入不超过300克的食物，其中主食不超过250克，且尽量选择粗粮作为主食来源。
患者需定期复查，监测血糖变化，避免过度劳累，保持充足睡眠，有助于疾病的恢复。
2016-08-21 06:30
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
