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安卡相关性血管炎肺炎
补充说明：安卡相关性血管炎肺炎
a******W 2016-09-23 15:42
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医生回答(2)
对于相关的新月体性肾炎的治疗，晚近报道的循证医学提出了如下推荐意见：首先应用甲基强的松龙最大量静脉点滴连续次，口服强的松，在随后的月内逐渐减量。环磷酰胺口服一般为，静脉点滴开始为，可每月增加至最大量，连续应用。应用环磷酰胺应注意监测血计数。近来的一个前瞻性对照研究发现：对于相关的肾小球肾炎应用环磷酰胺治疗时，间断静脉冲击和口服用药相比，病人的存活率、缓解率、缓解的时间、复发率和肾功能无显着性差异。但静脉冲击用药仅为口服环磷酰胺总量的，更为重要的是应用静脉冲击者的白细胞减少和严重感染的发生率显着减少。北大医院也推荐应用静脉点滴环磷酰胺，开始应用稍频繁，待病情控制后则拉长用药间隔根据体重决定用量，在月内用完。近年试用的其它的免疫治疗方法还有大剂量免疫球蛋白静脉滴注，据报道可以不同程度地控制免疫炎症反应。常用剂量为，连续应用。但因其费用昂贵，疗效不肯定，故不推荐使用。目前一般主要用于患者一般情况较差、有明显感染性疾病如结核而不能耐受强化免疫抑制疗法者。其他还有抗淋巴细胞抗体、抗感染治疗、特异性免疫吸附等。但其疗效有待进一步评估。
2016-09-23 15:39
举报血管炎治疗最有效的药物还是糖皮质激素，严重患者需要静脉给予，较轻或病情稳定者可以口服强的松。对于一些激素治疗效果不好的患者可以合用免疫抑制剂，其中有一些为抗肿瘤的药物，环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。虽然血管炎的治疗药物比较单一，但是在不变中，也蕴藏着很多技巧。一些经验老到的风湿病专家善于调整激素的用量及给药方法，能够用最少的药物，取得最大的疗效，而不良反应、毒副作用最少。高明之处就在于此。 由于血管炎中病种繁多，同一种病轻重程度也有很大差别，因此预后也有很大差异。一般而言，如果临床表现比较局限，受累器官不多，则一般预后良好，如变应性血管炎、过敏性紫癜等，但是也有一些病种预后相对较差如韦格纳肉芽肿。不管是哪一种血管炎，一旦得了这些病，或者怀疑有患血管炎的可能，都应该及时到正规医院的风湿病专科去就诊。患者应该在医生的指导下坚持正规治疗。顺便说一下，激素治疗的确有一些潜在的副作用、不良反应，但是如果是治疗的需要，大可不必过分担心药物的副作用，一般在医生的指导下，都可以及时发现或预防这些不良反应，或将这些副作用控制在最小的程度
2016-09-23 15:39
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
通滞苏润江胶囊
开通阻滞，消肿止痛。用于关节骨痛，风湿病，类风湿性关节炎，坐骨神经痛。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
