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曾晓波 主任医师 重庆送子鸟医院

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  女性不孕症,一般指婚后夫妇同居1年以上,没有采取避孕措施而未能受孕。据统计,女性不孕症的发生几率约占生育年龄的15%~20%。女性不孕的常见原因有以下几点:

  1.先天性生殖器官发育异常

  如处女膜闭锁、先天性无阴道、阴道横隔、双阴道等,常可造成性生活困难;先天性宫颈发育不良可造成精子上行困难而引起不孕;先天性子宫发育不良如双角子宫、单角子宫、子宫纵隔,输卵管发育不全,如输卵管过长或狭窄;先天性卵巢发育不全。

  2.生殖系统感染

  阴道炎症、宫颈炎、输卵管炎症、输卵管结核、输卵管积液、卵巢炎、盆腔炎症、人工流产术后均可引起继发性不孕。

  3.生殖系统肿瘤

  宫颈息肉、肌瘤阻碍精子进入宫腔;子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫体腺癌充塞宫腔,妨碍精子和孕卵存留和着床;卵巢肿瘤影响卵泡发育或排出而致不孕。

  4.内分泌功能异常引起的排卵障碍

  (1)功能性因素

  精神疾病或过度紧张、体重过轻或过重、剧烈运动。

  (2)器质性因素

  垂体肿瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征,甲状腺功能异常和肾上腺功能异常也能引起排卵障碍。

  5.子宫内膜异位症

  子宫内膜异位可造成卵巢组织的破坏、反复出血吸收引起输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连,使成熟卵不能被摄入输卵管内而致不孕。

  6.免疫因素

  (1)自身免疫:妇女血清中存在自身卵巢抗原和透明带自身抗体,卵巢抗原主要是卵巢的特异性抗原,它可以对卵巢产生自身抗体,从而导致不排卵,引起不孕。透明带自身抗体与透明带起反应后可防止精子穿透卵子而阻止受精。

  (2)同种免疫:精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子和卵子不能结合成受精卵不能着床。

  7.原因不明的不孕

  经过不孕原因的系统检查,双方均未发现明确的不孕原因者有10%左右。

2016-11-29 17:11

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姚龙夏 主治医师 三甲

擅长:全科

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宫颈和子宫的结构或功能有问题宫颈因素也是不孕症的较为重要原因之一,占女性不孕的,宫颈中、重度糜烂、息肉、宫颈裂伤、闭锁、位置异常及排卵期缺乏应有的宫颈粘液变化,均可影响精子的活动力和穿透宫颈的能力,使精卵结合受阻。子宫因素引起的不孕症占女性不孕的,其常见原因有各类子宫先天性畸形及子宫位置呈重度后倾、后屈、前屈等异常。子宫内膜病变:如子宫内膜炎、内膜结核、内膜损伤、内膜息肉、内膜功能不全等。粘膜下子宫肌瘤或壁间肌瘤压迫、牵引输卵管均可使精卵运行受阻或受精卵不能在子宫腔内植入,而造成不孕。免疫因素以往由于缺乏免疫检测手段,常把免疫性不孕误诊为“原因不明的不孕症”。据报送,“原因不明的不孕症”患者血清中约被检出有精子凝集素,说明了原因不明与免疫性不孕的关系。免疫性不孕占不孕的,其中精子免疫和卵透明带免疫为主要不孕原因。

2016-11-02 19:03

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闵样水 主治医师 三甲

擅长:全科

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女性不孕的主要原因有以下几种内分泌系统有问题影响排卵某些遗传性或先天性疾病引起卵巢不发育或发育不良而致卵巢中无正常卵泡发育,或卵巢中虽有卵泡发育,但由于内分泌系统紊乱而使卵泡不能发育成熟或排卵。卵巢的功能是受下丘脑、垂体和大脑皮质的功能所左右,如果上述各部位功能失调均可造成卵巢功能紊乱和排卵障碍,如温度、焦虑、忧伤、高度精神紧张、环境突然改变、营养不良等全身性疾病均可导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱而抑制排卵造成不孕。精子和卵子结合时遇到了机械性屏障女性不孕症约有为精子与卵子结合障碍所致。障碍主要是生殖道阻塞,如先天性无孔处女膜,先天性无阴道使性交活动受碍,子宫、输卵管畸形、输卵管炎症阻塞以及生殖道本身或生殖道以外的肿瘤压迫使生殖管道解剖改变,均可阻碍精卵结合。而造成精卵结合障碍的原因中,以盆腔炎及子宫内膜异位症所致的输卵管阻塞和粘连为主要原因,计划生育等宫腔手术造成的宫腔粘连也是影响精卵结合的原因之一。

2016-11-02 19:03

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疾病百科

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女性不孕

不孕,指育龄妇女婚后未避孕而未能受孕。传统把婚后3年以上未受孕者诊断为不孕症。20世纪70年代后,国际妇产科联合会将不孕症的定义缩短为1年。据调查,婚后1年的受孕率最高,可达 95%,美国不孕学会建议,婚后夫妇同居1年,规律性生活,未采取避孕措施而未怀孕者,可诊断原发性不孕症。有1次以上撤或流产,又经1年未再受孕者诊断为继发性不孕。

  • 症状起因:病因分类 一、卵巢性不孕 卵巢性不孕见于以下疾病。 (一)黄体期缺陷 1.黄体功能不全 2.黄体期缩短 3.无黄体期 (二)未破裂卵泡黄体化综合征(LuF) (三)多囊卵巢综合征(PCO) 二、阴道性不孕 三、宫颈性不孕 四、子宫性不孕 五、输卵管性不孕 (一)生殖道感染 (二)子宫内膜异位症(FMS) 六、染色体异常 七、免疫因素 八、其他因素 主要有年龄较大、营养缺乏、烟酒麻醉药物、精神因素、环境因素等。

  • 可能疾病: 人流后妇科病 卵巢性不孕 输卵管炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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