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男，40岁。3年出现明显乏力，食欲缺乏

发病时间：不清楚

男，40岁。3年出现明显乏力，食欲缺乏

补充说明：男，40岁。3年出现明显乏力，食欲缺乏

P*******6 2016-12-22 16:16

乏力食欲缺乏肝功能异常腹胀下肢水肿 HBsAg HBeAg 抗HBc HBV 腹部肝硬化脾大腹水乙肝大三阳乙肝乙肝病毒食欲减退肿胀门静脉高压胃食管静脉曲张

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精选回答(2)

牛笑冰主治医师曲周县侯村中心卫生院

擅长：擅长冠心病，慢性支气管炎，胃溃疡，慢性胃炎等

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你好根据你提供的信息，乙肝后肝硬化可以导致食欲减退，引起胃肠道肿胀，门静脉高压引起胃底食管静脉曲张，可以出现腹水，脾脏充血肿大，静脉回流受阻导致，下肢水肿。目前需要抗病毒治疗，不用刻意隔离，饮食适当避讳就可以。

2016-12-22 16:28

任广丰医师辽宁省朝阳县第六人民医院

擅长：冠心病，高血压，心衰，先心病；支气管炎，肺炎，肺心病，胃炎，胃溃疡，泌尿系感染等的诊断和治疗。

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您目前属于乙肝大三阳，传染性比较强。乙肝是通过体液传播的，不需要隔离。乙肝病毒DNA阳性，可以用抗病毒药物和降酶保肝药物治疗。

2016-12-22 16:19

疾病百科

•肝功能异常

肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。

症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbsag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：对乙酰氨基酚中毒小儿肝母细胞瘤朗格汉斯细胞组织细胞增生症肝炎
常见检查：
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科

适用药品

复方甘草酸苷胶囊

治疗慢性肝病，改善肝功能异常。可用于治疗湿疹﹑皮肤炎﹑斑秃。

养肝片

对化学性肝损伤有辅助保护作用

重组人干扰素α-2b注射液

全身给药慢性乙型肝炎：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标：

醋酸奥曲肽注射液

1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。

湿疹慢性肝炎肝硬化胰腺炎