发病时间：不清楚
脾增大是怎么意思，肝胆肝双肾胰腺都正常，
补充说明：脾增大是怎么意思，肝胆肝双肾胰腺都正常，
2017-01-18 20:50
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精选回答(9)
脾增大的原因很多，通常是感染性因素和非感染性因素。
感染因素主要包括病毒感染、立克次体感染、细菌感染、寄生虫感染等。非感染性因素通常包括淤血、血液病、结缔组织病、组织细胞增生、脂质沉积、脾肿瘤和脾囊肿。感染引起的脾肿大是由病原体刺激脾脏、脾脏淋巴细胞、巨噬细胞和血管系统的反应性增殖以及血流量增加引起的。当脾脏充血时，静脉窦明显扩张，脾索增宽，红髓网状纤维增生，脾小梁增宽，导致脾肿大。这种情况在伴有门脉高压的肝硬化患者中很常见。脾脏肿瘤是由脾脏中的肿瘤细胞浸润和增殖引起的脾大。
除了治疗病因外，应该少量多食，选择易消化的食物，以减轻胃肠道的负担。应该注意定期的血常规检查，因为脾大可能影响造血，导致血液中细胞减少，并导致贫血。
2022-09-25 07:13
举报脾增大的原因有很多，有肝硬化引起的脾亢;有血吸虫病引起的脾肿大;也有血液系统引起的脾增大等。因此脾增大明显，甚至巨脾，除进行肝胆胰双肾检查，还要看全血分析血液成份的变化，也常常进行骨髓穿刺行骨髓象的分析等。建议若脾脏增大的不明显，定期B超随访;若增大的已很明显建议到肝胆外科或血液科就诊尽量寻找病因。
2017-01-18 21:06
举报你好：在B超下，器官都有大小的测量的，脾大有时后并无实质性的病，有时候是一些病的反映。脾大脾功能亢进的要查血常规看血细胞有没有被亢进的脾给破坏掉。不放心就查一查血常规。
2017-01-18 21:01
举报你好！脾脏增大的原因有很多，比如各类血液病，溶血性疾病，慢性肝病等。具体需结合临床表现和其他相关检查综合判断。
2017-01-18 20:53
举报这种情况一般的大多数属于肝病导致的，建议你到大医院详细的检查肝脏，检查CT，彩超，肝纤维化四项，排除肝病。
2017-01-18 20:53
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钟盛华 主治医师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长泌尿外科的疾病，如隐睾、泌尿系感染、结石、前列腺炎等的治疗，对各种呼吸内科的疾病，如肺部感染、肺部结核、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘有很多的治疗经验。
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目前有脾脏的增大是需要特别的注意，一般考虑肝脏、血液疾病的可能。需要进一步的检查血液、免疫系统等方面，并积极的治疗改善。
2017-01-18 20:52
举报你好，脾增大考虑是肝硬化或是血液疾病引起的，建议去医院检查肝功能和血常规看是否正常。
2017-01-18 20:52
举报脾大考虑是脾胃虚弱，建议你可以吃健脾胃食物，比如谷物粗粮，大枣，山药，山楂等食物
2017-01-18 20:52
举报你好，向您这种情况，如果没有其他不适，建议你定期复查。平时要多喝水，多吃新鲜的蔬菜及水果。
2017-01-18 20:51
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脾大是重要的病理体征。在正常情况下一般摸不到脾脏，如仰卧位或侧卧位能摸到脾脏边缘应认为脾脏肿大。脾脏体积增大是脾脏疾病的主要表现。
症状起因：一、发病原因 脾脏肿大的病因分类可归纳为两大类：一类是感染性脾大;另一类是非感染性脾大。 1.感染性 (1)急性感染：见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染、螺旋体感染、寄生虫感染。 (2)慢性感染：见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病、梅毒等。 2.非感染性 (1)淤血：见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液、Budd-Chiari综合征，特发性非硬化性门脉高压症。 (2)血液病：见于各种类型的急慢性白血病、红白血病、红血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病，特发性血小板减少性紫癜、溶血性贫血、真性红细胞增多症、骨髓纤维化、多发性骨髓瘤、系统性组织肥大细胞病、脾功能亢进症。 (3)结缔组织病：如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、幼年类风湿性关节炎(Still病)、Felty病等。 (4)组织细胞增生症：如勒-雪(Letterer-Siwe)氏病、黄脂瘤病(韩-薛-柯)综合征、嗜酸性肉芽肿。 (5)脂质沉积症：如戈谢病(高雪病)、尼曼-匹克病。 (6)脾脏肿瘤与脾囊肿：脾脏恶性肿瘤原发性者少见，转移至脾脏的恶性肿瘤也罕见，原发癌灶多位于消化道。脾脏囊肿罕见，分真性和假性囊肿。真性囊肿分为表皮囊肿、内皮囊肿(如淋巴管囊肿)和寄生虫性囊肿(如棘球蚴病)。假性囊肿分为出血性、血清性或炎症性等。 二、发病机制 引起脾脏肿大的病因众多，每种疾病引起脾大的机理亦不尽相同。有时一种病因而引起脾大的机理则可能是多种因素。其机理归纳为以下几个方面： 1.细胞浸润 细胞浸润引起的脾脏肿大见于各种炎性细胞浸润、嗜酸性粒细胞浸润、白血病细胞浸润，各种肿瘤细胞浸润。炎性细胞浸润多见于急性感染性疾病，往往还伴有脾脏明显充血。嗜酸性粒细胞浸润见于嗜酸性粒细胞增多症和部分脂质沉积症;各种白血病细胞浸润引起的脾脏肿大，以慢性粒细胞性白血病最明显、其次是慢性淋巴细胞性白血病;急性白血病中以淋巴细胞型较明显，其次是急性粒细胞性白血病和急性单核细胞性白血病。各种肿瘤细胞浸润、脾脏本身的恶性肿瘤少见，原发于淋巴系统、骨髓和肠道的恶性肿瘤可侵及脾脏。如：恶性淋巴瘤的淋巴瘤细胞发生脾浸润，其中以霍奇金病脾脏受累较多，约占50%，偶有单纯脾型霍奇金病，这种病可表现有巨脾;多发性骨髓瘤的骨髓癌细胞浸润;恶性组织细胞病的恶性组织细胞浸润;肠道恶性肿瘤转移至脾脏，均可因肿瘤细胞浸润而发生脾大。 2.脾脏淤血 脾脏是体内最大的贮血器官，各种原因造成的脾脏血液回流受阻，均可造成脾脏淤血性肿大。如：肝硬化门脉高压症、门脉及下腔静脉血栓形成、肿瘤栓子、先天或后天的血管畸形;各种原因引起的右心衰竭、缩窄性心包炎或心包大量积液均可致脾脏淤血而肿大。 3.髓外造血 脾脏是造血器官，在骨髓增殖性疾病时，脾脏又恢复其造血功能，出现不同程度的髓外造血导致脾脏肿大，尤以骨髓纤维化时髓外造血最明显，脾脏肿大也明显。 4.组织细胞增生 组织细胞增生症是由组织细胞异常增生，累及全身多个脏器，尤以肝脾、淋巴结、骨髓、皮肤、胸腺等处最突出，可表现明显的脾脏肿大。如：勒-雪症、韩-雪-柯症。慢性感染性疾病、黑热病、结缔组织病、Felty、Still病，类风湿性关节炎等可致脾脏组织细胞增生而发生脾脏肿大。 5.纤维组织增生 由于长期慢性淤血、慢性感染、细胞浸润等病因的长期慢性刺激，组织细胞异常增生致脾脏纤维组织大量增生而使脾脏肿大、变硬。 6.脂质代谢障碍 由于脂类代谢酶缺乏或功能障碍，引起脂质代谢障碍，脂类在组织中沉积造成脾大。如：戈谢病为常染色体隐性遗传的类脂质代谢障碍病。是由于β-葡萄糖脑苷酶不能把葡萄糖脑苷脂转变成半乳糖脑苷脂，结果使组织细胞内大量脑苷脂贮积，其中的慢性型表现巨脾。尼曼-匹克病为脂质代谢障碍累及内脏器官的单核巨噬细胞组织。这种病可能是由于神经磷脂酶缺乏，以致使神经磷脂贮积于肝脾及神经系统的巨噬细胞内，致脾脏明显增大。 7.脾脏本身的肿瘤及囊性扩张 脾脏本身肿瘤及囊性扩张均较少见，有原发性脾脏恶性淋巴瘤的报道。囊性扩张见于皮样囊肿、淋巴管囊肿及寄生虫囊肿(包囊虫病)。假性囊肿如：疟疾、血吸虫病等可因出血、炎症、血清性等原因引起。
常见检查：
就诊科室：普外科
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
安络化纤丸
健脾养肝，凉血活血，软坚散结。用于慢性乙型肝炎、
伊曲康唑口服液
-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
