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糖尿病人为什么会饥饿
补充说明：糖尿病人为什么会饥饿
困**人 2017-02-17 14:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病人感到饥饿可能是由于胰岛素抵抗、高血糖、饮食不当、药物副作用或自主神经病变导致的。这些因素会影响血糖控制，进而引发食欲增加。患者应咨询医生以确定合适的治疗方案。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛素作用不足，进而刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素。过多的胰岛素会导致血糖水平下降过快，从而引起食欲增加。改善生活方式如合理膳食和适量运动有助于减轻胰岛素抵抗，必要时医生可能会开具噻唑烷二酮类药物以提高机体对胰岛素的敏感性。
2.高血糖
高血糖状态下，葡萄糖不能被充分利用，身体需要通过分解脂肪来提供能量，而这个过程会产生大量的丙酮酸，丙酮酸会被肝脏转化为乙酰辅酶A，然后进入三羧酸循环产生二氧化碳和水，同时还会释放出大量的热量，使人感到饥饿。控制饮食中的碳水化合物摄入量并配合适当的体育锻炼可以帮助稳定血糖水平，减少饥饿感。
3.饮食不当
如果患者长期存在不良的饮食习惯，比如暴饮暴食、偏爱高糖食物等，则容易诱发血糖波动过大，当体内血糖含量较低时，就会出现饥饿的情况。建议调整饮食结构，适当进食燕麦、荞麦等粗粮以及菠菜、芹菜等蔬菜，有利于平稳血糖。
4.药物副作用
某些降糖药可能会影响食欲中枢的功能，导致食欲异常亢进。对于这种情况，可以考虑更换其他类型的降糖药，例如格列齐特片、格列吡嗪控释片等。
5.自主神经病变
自主神经病变可能导致胃肠蠕动减慢，消化吸收功能减弱，从而使食物在肠道内停留时间延长，进一步影响食欲中枢的功能，使患者感到饥饿。治疗通常包括使用营养支持疗法和针对自主神经病变的特定治疗方法，如甲钴胺片、维生素B12片等。
糖尿病患者应定期监测血糖水平，避免长时间处于低血糖状态，以免加剧饥饿感。必要时，可咨询专业医师的意见，进行针对性的治疗方案调整。
2024-02-13 05:05
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医生回答(1)
赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
体检。体检发现的，患者血糖可能没在那么高，患者的这些症状可能有个别的人有点消瘦，有一些人可能有点乏力，就没劲，老是觉得好像一下班就想躺着，就觉得没劲，体重略微有点变化，有点瘦，但是你要一看其实还不是瘦人，但是患者自己觉得体重已经有明显下降了，这些情况可能都是糖尿病一些症状。
2017-02-17 14:22
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儿童饭量无故突然增加要引起重视，专家告诫，如果你的孩子出现饭量突然增大，体重却未见增加，或者反而降低，孩子饮水的次数和量都有明显增加，抵抗力变得低下，皮肤明显粗糙或暗黑等反常症状时，应想到患糖尿病的可能，及时到医院就诊。
症状起因：儿童糖尿病是由于胰脏不能分泌足够胰岛素，使血糖无法被有效地利用，并积聚在血液中，造成可怕的并发症，部分则经由循环系统肾脏排出体外，使尿液也含有糖分，故称为糖尿病。 儿童糖尿病与成人糖尿病的原因不同，而治疗方式也略有差异，最明显的，是儿童糖尿病一定要靠注射胰岛素治疗，口服药物是没有疗效的。目前医学界对儿童患糖尿病的原因仍未有统一的见解， 只知道以下几项均可能是病因之一： (1) 遗传因素 虽然至今我们对儿童糖尿病遗传的问题所在仍没有具体确切的答案，但根据统计数字显示，惟患此病的儿童，不少亦有患糖尿病的家人，近年科学家亦发现糖尿病与某些遗传因子很有关连。一般的论据认为在有先天性遗传倾向的孩子，在受到某些病毒感染时，身体的免疫系统会错误产生“自身抗体”，破坏胰脏的胰岛素分泌功能，因而导致糖尿病。 (2) 免疫系统失调 这是指身体制造出一种不正常的抗体，攻击分泌胰岛素的细胞，使胰腺制造胰岛素的功能受损。 (3) 胰脏炎感染 假使胰脏受到过滤性病毒感染(如肋腺炎、德国麻疹等)而引致胰脏炎，分泌胰岛素的细胞也可能受到破坏而失去功能。 (4) 以上各项因素合成
可能疾病： 儿童糖尿病 甲状腺功能亢进性心肌病 糖尿病所致脊髓病 蛔虫病 钩虫性十二指肠炎综合征
常见检查：
就诊科室：心理
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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