发病时间：不清楚
糖尿病与腿脚痛
补充说明：糖尿病与腿脚痛
a******W 2017-02-22 11:08
我要咨询
精选回答(1)
糖尿病患者出现腿脚痛的情况可能与胰岛素抵抗、神经病变、外周动脉疾病、腰椎间盘突出或骨关节炎等病因有关。这些疾病可能导致血糖控制不佳、神经功能障碍、血液循环受阻、脊柱压迫神经根或关节磨损等问题。因此，针对不同的病因，治疗方法也有所不同。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。长期高血糖状态会导致微血管病变和神经损伤，进而引起下肢疼痛。改善生活方式如合理饮食、增加运动等有助于减轻胰岛素抵抗，药物治疗则包括二甲双胍、吡格列酮等口服药以及甘精胰岛素等注射剂。
2.神经病变
神经病变是由高血糖引起的周围神经系统受损，可导致感觉异常、肌肉无力等症状。当受损神经受到压迫时，可能会出现腿部疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用营养神经类的药物进行缓解，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
3.外周动脉疾病
外周动脉疾病是由于血脂代谢紊乱导致血液黏稠度增高，血流速度减慢，从而形成动脉粥样硬化斑块，使下肢供血不足。当病情发展到一定程度时，会出现跛行甚至静息痛，此时容易诱发足部溃疡和坏疽。对于外周动脉疾病的治疗主要是控制危险因素，如戒烟限酒、低脂饮食等，同时配合抗凝溶栓治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变引起，突出的椎间盘组织压迫脊髓或神经根，导致腰部疼痛并向下肢放射。这种压迫可能导致神经根水肿和炎症，进一步加剧下肢疼痛。非手术治疗主要包括物理疗法、牵引疗法和功能锻炼，必要时也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物进行缓解。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性进展性的关节病，主要累及膝关节、髋关节等负重关节，随着年龄增长而发生。炎症反应刺激周围的软组织，引起局部充血水肿，从而产生疼痛感。患者可以遵照医生的建议通过针灸等方式促进血液循环，还可以适当用热水泡脚，有利于缓解不适症状。
针对糖尿病患者的腿脚痛，应定期监测血糖水平，以预防并及时发现高血糖引起的并发症。此外，建议进行神经系统检查、肌电图检查以及踝肱比值测定，以评估神经病变的程度和外周动脉的功能。
2024-01-14 22:59
举报相关问题
医生回答(1)
糖尿病目前没有什么治疗的捷径就是要从饮食尽量不要吃含糖?含脂高的食物，并且要配合药物治疗药注射胰岛素或选择一些合理的药物，最好是试一下中药治疗，因为中药能根本的从体内调理各个器官的运作，这样才能治标又治本患者才能充分感受到效果。
2017-02-22 11:15
举报向医生提问
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
硫酸氨基葡萄糖胶囊
原发性及继发性骨关节炎。
