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系统性红斑狼疮肾炎最佳治疗方案
补充说明：系统性红斑狼疮肾炎最佳治疗方案
a******W 2017-02-25 14:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
系统性红斑狼疮肾炎的治疗需要个体化方案，通常包括环磷酰胺、甲泼尼龙、环孢素、他克莫司、霉酚酸酯等药物治疗。若症状无改善或加重，应立即就医以调整治疗策略。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过静脉注射给药，通常每3-4周一次，剂量根据患者体重和病情调整。环磷酰胺是一种免疫抑制剂，可抑制B细胞产生自身抗体，从而减轻系统性红斑狼疮肾炎的症状。此药物适合于治疗活动性肾炎。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射给予，具体剂量和频次由医生根据患者情况制定。甲泼尼龙具有强大的抗炎作用，能迅速控制系统性红斑狼疮引起的炎症反应。适用于急性期缓解症状。
3.环孢素
环孢素一般采用口服方式给药，起始剂量为每天250mg，随后根据血药浓度调整剂量。环孢素能够抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，对减少系统性红斑狼疮的自身抗体产生有帮助。适合用于难治性病例。
4.他克莫司
他克莫司通常也通过口服给药，初始剂量为每天0.05-0.1mg/kg，然后根据血液水平调整。他克莫司是另一种免疫抑制剂，能够阻断T细胞活化，有助于稳定系统性红斑狼疮患者的病情。可用于无法耐受环孢素者。
5.霉酚酸酯
霉酚酸酯通常分为每日两次口服，剂量依据患者年龄、体重及肾功能调整。霉酚酸酯是一种合成代谢产物，具有较强的免疫抑制作用，对于预防器官移植后的排异反应以及治疗自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮都有效果。
在选择系统性红斑狼疮肾炎的治疗方案时，需考虑个体差异及可能出现的副作用。建议密切监测肾功能，定期评估病情变化，在专业医师指导下调整治疗策略。
2024-03-14 21:52
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医生回答(1)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
系统性红斑狼疮肾炎的治疗需要个体化方案，通常包括环磷酰胺、甲泼尼龙、环孢素、他克莫司、霉酚酸酯等药物治疗。若症状无改善或加重，应立即就医以调整治疗策略。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过静脉注射给药，通常每3-4周一次，剂量根据患者体重和病情调整。环磷酰胺是一种免疫抑制剂，可抑制B细胞产生自身抗体，从而减轻系统性红斑狼疮肾炎的症状。此药物适合于治疗活动性肾炎。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射给予，具体剂量和频次由医生根据患者情况制定。甲泼尼龙具有强大的抗炎作用，能迅速控制系统性红斑狼疮引起的炎症反应。适用于急性期缓解症状。
3.环孢素
环孢素一般采用口服方式给药，起始剂量为每天250mg，随后根据血药浓度调整剂量。环孢素能够抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，对减少系统性红斑狼疮的自身抗体产生有帮助。适合用于难治性病例。
4.他克莫司
他克莫司通常也通过口服给药，初始剂量为每天0.05-0.1mg/kg，然后根据血液水平调整。他克莫司是另一种免疫抑制剂，能够阻断T细胞活化，有助于稳定系统性红斑狼疮患者的病情。可用于无法耐受环孢素者。
5.霉酚酸酯
霉酚酸酯通常分为每日两次口服，剂量依据患者年龄、体重及肾功能调整。霉酚酸酯是一种合成代谢产物，具有较强的免疫抑制作用，对于预防器官移植后的排异反应以及治疗自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮都有效果。
在选择系统性红斑狼疮肾炎的治疗方案时，需考虑个体差异及可能出现的副作用。建议密切监测肾功能，定期评估病情变化，在专业医师指导下调整治疗策略。
2017-02-25 14:50
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
