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类风湿性关节炎生物制剂治疗
补充说明：类风湿性关节炎生物制剂治疗
a******W 2017-03-03 05:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿性关节炎的生物制剂治疗可以采用依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗、戈利木单抗、司库奇尤单抗等药物进行治疗。在使用过程中，需监测可能出现的不良反应，并根据病情调整用药方案。
1.依那西普
依那西普通过皮下注射给药，通常为每周一次，主要作用于肿瘤坏死因子α(TNF-α)，适用于改善类风湿性关节炎患者的病情活动。依那西普能有效抑制TNF-α的活性，进而阻断其对关节组织的破坏作用，减轻炎症反应和疼痛，从而控制类风湿性关节炎的症状。
2.英夫利昔单抗
英夫利昔单抗是一种静脉注射药物，一般4周内分3次给予，能够选择性地与白介素6受体结合并阻断其信号传导通路。该药物可减少促炎细胞因子的产生，降低自身免疫应答水平，缓解类风湿性关节炎患者的肿胀、发红等症状。
3.阿达木单抗
阿达木单抗通过皮下注射方式给予，每两周一次，目标是调节T细胞介导的免疫反应。此药针对类风湿性关节炎中异常活跃的B淋巴细胞具有高度亲和力，能够有效地抑制这些细胞过度活化导致的自身抗体产生，从而减轻关节损伤。
4.戈利木单抗
戈利木单抗通过静脉注射的方式给予，分为几个剂量周期，旨在抑制细胞间黏附分子1(CD49d)的功能。该药物能够减少CD49d与内皮细胞表面的整合素β1的相互作用，阻止T细胞从血管壁进入关节组织，因此有助于控制类风湿性关节炎的进展。
5.司库奇尤单抗
司库奇尤单抗通过皮下注射方式给予，通常为每四周一次，作用机制主要是抑制白介素6与其受体的结合。由于白介素6在类风湿性关节炎的发展过程中扮演着关键角色，通过阻断这一途径，司库奇尤单抗能够显著减轻患者的关节肿胀、疼痛以及功能障碍。
在接受生物制剂治疗期间，患者应注意可能出现的感染风险，定期监测潜在感染迹象。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有利于促进疾病的恢复和管理。
2024-02-13 16:28
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医生回答(1)
童欢 主治医师 三甲
提问
类风湿关节炎属于免疫系统疾病，中医治疗效果是很好的。中医诊断通过望闻问切判断病人不同的痹症分型，通过整体观念和辩证论治选择合适的中药配伍方剂，根据患者恢复情况定期调整治疗方剂，中医有内治和外治，内治主要是中草药汤药的内服，外治需要可以辅助关节介入仪器和药物离子导入 建议到正规医院检查在详细治疗。
2017-03-03 05:20
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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