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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病并发症可能包括视力模糊、下肢麻木与刺痛、外周动脉硬化、肾功能损害以及神经病变,这些情况都需要及时就医以控制病情进展。
1.视力模糊
糖尿病患者血糖水平长期过高会导致眼球内房水渗透压增高,从而引起眼底血管收缩和视网膜水肿。这些变化会影响光线进入眼睛后的聚焦和传递,导致视力模糊。视力模糊通常出现在双眼,但可能为暂时性或持续性,严重时可能导致失明。
2.下肢麻木与刺痛
糖尿病患者的周围神经受损,尤其是自主神经系统受损后,容易出现下肢麻木与刺痛的症状。这种症状多见于腿部,可能是间歇性的,也可能伴有烧灼感或针刺感。
3.外周动脉硬化
高血糖会损伤大血管壁,使其变脆并失去弹性,进而引发粥样斑块形成,导致外周动脉硬化。此时由于血流受阻,远端组织供血不足,可引起缺氧和代谢障碍。外周动脉硬化主要影响四肢,典型表现为肢体末端皮肤苍白、发凉、疼痛等症状。
4.肾功能损害
高血糖状态下,葡萄糖通过肾脏过滤进入尿液,使肾小球滤过率增加,长时间会造成肾小管上皮细胞损伤,逐渐发展成肾功能损害。肾功能损害通常伴随腰痛、尿频、尿急、夜尿增多等不适症状。
5.神经病变
高血糖状态下的代谢异常可能会导致神经营养缺乏,进而引起神经病变的发生。神经病变是由于长期高血糖导致的神经纤维脱髓鞘改变以及轴索变性所致。神经病变常表现为手脚麻木、刺痛、烧灼感等症状,有时还可能出现肌肉无力或萎缩的情况。
针对糖尿病并发症的相关症状,建议进行血糖监测、眼底检查、肌电图、超声心动图等检查以评估病情。治疗措施包括控制血糖水平、血压和血脂,同时可能需要药物治疗如胰岛素注射或口服降糖药。患者应遵循医嘱定期复查,保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动和充足休息,以减少并发症的风险。

2024-01-09 04:50

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医生回答(4)

林立让 主治医师 三甲

擅长:全科

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除严格控制糖尿病且必须长期坚持贯彻外,应及早处理各种心血管问题。高血压颇常见,采用药物时应注意有否影响糖、脂肪、钾、钙、钠等代谢,如失钾性利尿剂(噻嗪类)和钙离子通道阻滞剂可减少钾和钙离子进入β细胞而抑制胰岛素释放

2017-03-05 12:06

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李琳玲 主治医师 三甲

擅长:全科

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除尿白蛋白外,尿转铁蛋白和尿内皮素排泄量均有明显降低,这主要由于ACEI对肾小单位的循环有独特的作用,扩张出球小动脉甚于入球小动脉,以致减低小球内压力,减少蛋白滤出。

2017-03-05 12:06

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龙鹏晨 主治医师 三甲

擅长:全科

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以致血糖升高;保钾利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACE)可抑制醛固酮分泌而排钾减少,在肾功能不全伴高血压者易发生血钾过高而影响心功能,有时可引起严重后果;β肾上腺素能阻滞剂不论选择性或非选择性者均可抑制低血糖症症状、提高血甘油三酯、降低HDL2-ch,非选择性者还可延迟低血糖症恢复。

2017-03-05 11:57

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李敏华 主治医师 三甲

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及早控制糖尿病,早期病变可以逆转。对于肾脏病变早期阶段,微量白蛋白尿期,不论有无高血压、使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)第一代或第二代药物均可使尿白蛋白排泄量减少,根据血压,卡托普利(captopril)12.5~25mg,2~3次/d或依那普利(enalapril)5mg,1~2次/d不等。

2017-03-05 11:54

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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