首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病> 1型糖尿病> 二型糖尿病一型糖尿病的不同

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病是由于胰岛素的不足或胰岛素的功效下降所致,因此胰岛素在糖尿病的发病中有着非常重要的地位,但是因为糖尿病患者的胰岛素水平可以降低,也可以正常甚至升高,所以不能仅根据胰岛素水平来诊断糖尿病。通常在临床上应用胰岛素释放试验来区别糖尿病的类型,也可作为选择治疗方案的参考,试验时进食75克葡萄糖,空腹及进食后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟各抽血一次测胰岛素及c肽。若空腹血胰岛素及c肽低于正常,且进食后不增高者考虑为1型糖尿病患者;若空腹血胰岛素及c肽正常、增高或稍低,进食后有增高但高峰值延迟,则考虑为2型糖尿病患者。c肽与血胰岛素的测定有着同样的意义,因为c肽在体内分解少,其测定值不受胰岛素抗体和外源性胰岛素的影响,所以认为更有价值。

2017-03-11 13:34

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医生回答(4)

蔡文胜 主治医师 三甲

擅长:全科

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二型糖尿病一型糖尿病一般指的是成人隐匿性自身免疫性糖尿病,成人隐匿性自身免疫性糖尿病的不同之处在于发病年龄更早、起病更急、病情更严重、存在家族聚集性、多种自身抗体阳性等。

1、发病年龄更早

成人隐匿性自身免疫性糖尿病是一种常见的糖尿病类型,常见于中老年人,大多在35岁之前发病。

2、起病更急

成人隐匿性自身免疫性糖尿病起病比较急,患者可能会出现多饮、多尿、多食、体重下降等症状,部分患者还会伴有皮肤瘙痒、乏力等症状。

3、病情更严重

成人隐匿性自身免疫性糖尿病的病情通常会比较严重,患者可能会出现糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等并发症,甚至可能会导致昏迷。

4、存在家族聚集性

成人隐匿性自身免疫性糖尿病存在一定的家族聚集性,可能会导致下一代出现此类疾病。

5、多种自身抗体阳性

成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者体内的自身免疫性抗体,比如谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体等阳性率通常比较高。

建议患者及时就医,可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍、阿卡波糖等降糖药物进行治疗。同时,患者还可以遵医嘱通过注射胰岛素的方式进行治疗。日常生活中,患者应注意保持清淡饮食,可以适当进食小米粥、面条等食物,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。

2017-03-11 13:29

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姚良红 主治医师 三甲

擅长:全科

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1型和2型糖尿病的发病机制和病情、治疗都不完全相同,1型糖尿病主要是胰岛B细胞绝对分泌不足,只能用胰岛素治疗,发病年轻,体重较轻,需胰岛素治疗,2型糖尿病主要是胰岛B细胞相对分泌不足或者出现胰岛素抵抗引起的糖尿病,发病年龄较大,体重较大,也可以通过除胰岛素以外的方法控制血糖。平时要定期监测血糖,糖尿病患者可以掌握疾病的控制情况和进食对血糖的影响,同时还可以为调整用药提供科学的依据。建议患者选用准确、简单、经济的三诺安稳+血糖仪,用于平时血糖监测,防治糖尿病。

2017-03-11 13:28

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王德林 主治医师 三甲

擅长:全科

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一型糖尿病长常见于青少年,多饮多食多尿症状不明显。需长期使用胰岛素。
二型糖尿病常见于中年人,多饮多食多尿症状明显,可以使用双呱类降糖药治疗,必要时使用胰岛素。

2017-03-11 13:28

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闵荣华 主治医师 三甲

擅长:全科

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两者的发病机制是不一样的,1型糖尿病主要是因为B细胞破坏,胰岛素绝对缺乏导致,绝大多数是自身免疫性疾病;2型糖尿病主要是从以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足到胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗。

  在治疗1型糖尿病和2型糖尿病也是有区别的,1型糖尿病只有注射胰岛素才可控制高血糖,稳定病情,口服降糖药一般无效。2型糖尿病通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗,便可获得一定的效果,当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时,也是胰岛素的适应症。

  1型糖尿病和2型糖尿病虽然都是糖尿病,但是病因的不同以及治疗方法的不同,我们要学会区别对待两者,分型治疗。当然,通过表现来判断两者可能是有区别的,重要的还是需要患者到医院接受一些详细的数据检测才能断定自己到底属于哪一种。对于患者来说,我们更要明确一点,1型糖尿病和2型糖尿病有区别,但个别的表现症状是想通的,当这些症状出现时,我们便要及时的就医了。

2017-03-11 13:23

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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