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为什么很瘦的孕妇也有糖尿病
补充说明：为什么很瘦的孕妇也有糖尿病
a******W 2017-03-15 16:02
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
很瘦的孕妇也有糖尿病，可能是因为孕妇本身就存在糖尿病，也可能是因为孕妇在怀孕期间饮食结构发生改变，或者是因为运动量减少等原因导致的。
糖尿病是一种由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，孕妇本身就存在糖尿病，在怀孕期间没有及时发现，也没有进行治疗，就会导致病情加重，出现糖尿病的症状。孕妇在怀孕期间饮食结构发生改变，或者是运动量减少，也会导致体内的血糖出现升高的情况，从而诱发糖尿病。孕妇在怀孕期间血糖升高，可能会导致胎儿的生长发育受到影响，出现胎儿畸形、巨大儿等情况。
建议孕妇在怀孕期间定期到医院进行产检，及时发现病情，及时治疗。同时，孕妇在怀孕期间也要注意饮食结构，避免吃含糖量高的食物，如奶油蛋糕、糖果等，以免导致血糖升高，不利于身体健康。
2019-01-08 21:18
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医生回答(2)
童欢 主治医师 三甲
提问
很瘦的孕妇也可能患有糖尿病，这可能是由于孕期饮食摄入不足、遗传因素、胰岛β细胞功能缺陷、妊娠期糖尿病、垂体前叶功能减退等原因导致的。由于糖尿病对母婴健康有较大影响，建议瘦弱孕妇及时就医并接受专业指导。
1.孕期饮食摄入不足
孕期由于孕吐等原因导致食欲不振，进而影响食物摄入量，可能导致营养不良和体重下降，此时身体处于饥饿状态，会优先消耗体内储存的脂肪和蛋白质来维持生命活动，从而出现血糖偏低的情况。此类孕妇需要调整饮食结构，保证每日摄入足够的热量和营养素，如增加主食摄入量、适量补充蛋白质等。
2.遗传因素
如果家族中存在糖尿病患者，则孕妇患糖尿病的风险会相应增加。因为遗传可能会影响机体对葡萄糖的代谢能力，使得胰岛细胞分泌的胰岛素不能有效降低血糖水平。对于有家族史的孕妇，建议定期监测血糖水平并采取适当的饮食和运动控制策略以预防高血糖的发生。
3.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷是指胰腺产生胰岛素的能力减弱或丧失，这会导致胰岛素分泌不足，无法有效地将血液中的葡萄糖转化为能量，从而使血糖升高。针对这种情况，可以通过口服降糖药物或者注射胰岛素来进行治疗，如二甲双胍、格列齐特等口服药以及甘精胰岛素、门冬胰岛素等胰岛素制剂。
4.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是由于孕期激素变化导致的胰岛素抵抗，如果不及时发现和处理，可能会引起胎儿过大、难产等问题。治疗通常包括饮食疗法、体育锻炼和必要时使用胰岛素治疗。例如，孕妇可以咨询营养师制定合理的饮食计划，同时适当进行轻度到中度的体力活动，如散步、瑜伽等。
5.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退可导致多种激素分泌不足，其中包括促进胰岛素分泌的促肾上腺皮质激素，因此会引起血糖偏低的现象。确诊后，医生会根据具体情况开具相应的激素替代治疗方案，如氢化可的松、等皮质类固醇类药物。
建议关注血糖波动情况，定期监测血糖值，避免过度节食导致低血糖风险。必要时，应进行OGTT试验、胰岛素释放试验等进一步评估胰岛功能。
2024-02-14 02:50
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
很瘦的孕妇也可能患有糖尿病，这可能是由于孕期饮食摄入不足、遗传因素、胰岛β细胞功能缺陷、妊娠期糖尿病、垂体前叶功能减退等原因导致的。由于糖尿病对母婴健康有较大影响，建议瘦弱孕妇及时就医并接受专业指导。
1.孕期饮食摄入不足
孕期由于孕吐等原因导致食欲不振，进而影响食物摄入量，可能导致营养不良和体重下降，此时身体处于饥饿状态，会优先消耗体内储存的脂肪和蛋白质来维持生命活动，从而出现血糖偏低的情况。此类孕妇需要调整饮食结构，保证每日摄入足够的热量和营养素，如增加主食摄入量、适量补充蛋白质等。
2.遗传因素
如果家族中存在糖尿病患者，则孕妇患糖尿病的风险会相应增加。因为遗传可能会影响机体对葡萄糖的代谢能力，使得胰岛细胞分泌的胰岛素不能有效降低血糖水平。对于有家族史的孕妇，建议定期监测血糖水平并采取适当的饮食和运动控制策略以预防高血糖的发生。
3.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷是指胰腺产生胰岛素的能力减弱或丧失，这会导致胰岛素分泌不足，无法有效地将血液中的葡萄糖转化为能量，从而使血糖升高。针对这种情况，可以通过口服降糖药物或者注射胰岛素来进行治疗，如二甲双胍、格列齐特等口服药以及甘精胰岛素、门冬胰岛素等胰岛素制剂。
4.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是由于孕期激素变化导致的胰岛素抵抗，如果不及时发现和处理，可能会引起胎儿过大、难产等问题。治疗通常包括饮食疗法、体育锻炼和必要时使用胰岛素治疗。例如，孕妇可以咨询营养师制定合理的饮食计划，同时适当进行轻度到中度的体力活动，如散步、瑜伽等。
5.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退可导致多种激素分泌不足，其中包括促进胰岛素分泌的促肾上腺皮质激素，因此会引起血糖偏低的现象。确诊后，医生会根据具体情况开具相应的激素替代治疗方案，如氢化可的松、等皮质类固醇类药物。
建议关注血糖波动情况，定期监测血糖值，避免过度节食导致低血糖风险。必要时，应进行OGTT试验、胰岛素释放试验等进一步评估胰岛功能。
2017-03-15 16:08
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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