强直性脊柱炎如何治疗

田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

提问

你好，强直性脊柱炎患者病情发展后不建议继续使用单一药物治疗方法，因为强直性脊柱炎会导致关节局部所产生致炎因子，而这些致炎因子会刺激局部毛细血管扩张、组织水肿，同时促进致痛物质如前列腺素的释放，从而导致患者关节肿胀、疼痛。炎症导致滑膜增生增厚，药物营养进不去，形成局部微循环，单纯吃药已经达不到明显效果，建议去专业医院接受综合治疗

徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院

擅长：各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治

提问

这种疾病属于结缔组织疾病有关，和免疫功能紊乱有关，最容易损伤的关节是骶髋关节，需要做放射检查，以及白细胞抗原b-27等项目来治疗。如果确定的强直性脊柱炎，需要考虑用糖皮质激素，柳氮磺嘧啶等药物治疗，最近没有新药的报道，药物治疗期间要注意做好康复锻炼。

黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好，药物是属于强直性脊柱炎的治疗方式之一，这种治疗强直性脊柱炎的方法的目的在减轻疼痛，使病人能多做运动，并增进生活质量，但无法改变病程，剂量可由强直性脊柱炎患者根据疼痛程度自行调整给药，可能副作用为：肠胃不适、水肿、肾功能障碍等。建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗，消除残存的炎症或原来未能发现的炎性组织，精准祛炎，避免复发，阻断病情发展，保护脊柱不受侵犯。

周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

你好，药物治疗只能短时间内缓解疼痛，不能完全控制病情不发展。强直性脊柱炎治疗的主要在于控制病情不在发展，阻断病情，因此患者不要盲目的去治疗。建议患者选择正规专业医院，用科学的、综合性的治疗方法祛除炎症，阻断病情发展，保护关节脊柱不受侵害，防止残疾。

陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好，强直目前有物理治疗、药物治疗及手术治疗等方法。建议强直患者采用综合治疗，单靠单一方法效果很难得到保障，大量的临床实践 证明，科学规范的治疗强直是保障强直患者生命健康的有效途径。建议尽快去正规的风湿免疫科或 专科医院进行系统化的治疗，据患者的病因病理，不同时期的病症特点，快速阻断病情 发展，逐步恢复患者关节功能，同时结合全面免疫调节，最终达到治疗目的,对各期强 直患者均有良好的治疗效果。强直性脊柱炎患者要注意饮食上的习惯，多食滋阴凉血的食品如：核桃，花生，蛋类，绿豆，大枣，鱼，大肉，奶制品等，少食高热量辛辣食品如：火锅，羊肉，辣椒，兔肉，狗肉，酒水等。

阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

通常没有强直性脊柱炎最新治疗新药的说法。目前，治疗强直性脊柱炎的新药有生物制剂、靶向合成类药物、免疫抑制剂、植物药等。

1、生物制剂

生物制剂是一种新型的治疗方法，是以病原体等为靶点，通过生物制剂的靶向性，抑制免疫系统，从而达到治疗疾病的目的。常用的药物有英夫利昔单抗、阿达木单抗、戈利木单抗等。此类药物主要用于治疗强直性脊柱炎的外周关节、肌腱端等部位，可以缓解强直性脊柱炎的症状。

2、靶向合成类药物

靶向合成类药物是一种新型的治疗方法，是以病变部位为靶点，通过靶向合成类药物的靶向性，抑制免疫系统，从而达到治疗疾病的目的。常用的药物有阿达木单抗、戈利木单抗等。此类药物主要用于治疗强直性脊柱炎的外周关节、肌腱端等部位，可以缓解强直性脊柱炎的症状。

3、免疫抑制剂

免疫抑制剂是一种新型的治疗方法，是以病变部位为靶点，通过免疫抑制剂的靶向性，抑制免疫系统，从而达到治疗疾病的目的。常用的药物有吗替麦考酚酯、环磷酰胺、硫唑嘌呤等。此类药物主要用于治疗强直性脊柱炎的外周关节、肌腱端等部位，可以缓解强直性脊柱炎的症状。

4、植物药

常用的植物药有雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊、青藤碱肠溶片等，可以缓解强直性脊柱炎的症状。

5、中药

中药治疗强直性脊柱炎需由医生结合患者病情进行辨证论治，常用的中药有白芍、当归、牛膝、枸杞、红花等。

建议患者在医生指导下选择用药，避免自行用药，以免出现不良反应。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。在饮食上，患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。

杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好，药物可以暂时缓解疼痛，停药之后还会复发。强直性脊柱炎治疗应该根据不同的发病原因，采取正规专业医院综合性的方法进行治疗。不同患者自身引发强直性脊柱炎疾病的因素不同，症状不同，因此强直性脊柱炎治疗的方法肯定也不同。每个患者所采用的医治办法都不太一样，所以患者在医治之前必须要去正规专业的医院检查，弄明白自己的强直性脊柱炎类型、分期、原因等等，病症只有对症治疗，达到临床康复，保护关节脊柱。

廖海林 主治医师 三甲

提问

你好,中医药是根本,强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病. 此病致残率较高：一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎,胸椎,甚至颈椎.强直性脊柱炎在没有变形之前是完全可以治愈的,如果变形就只能控制不发展. 治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃.去风通络,活血散寒,消肿止痛,治疗用追风舒筋疗法,汤剂通痹疗法,没有任何副作用,经济实惠,疗效好,疗程短.不要用西药,副作用太大.不要喝酒,不要劳累,注意休息.