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糖尿病如何服药
补充说明：糖尿病如何服药
a******W 2017-03-16 17:02
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者服药需在医生指导下进行。常用口服降糖药物包括二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈和那格列奈等。如果血糖控制不佳或出现并发症，应及时就医咨询调整用药方案。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制不理想的2型糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。对于存在肾功能损害者、酗酒者需慎用本品。建议定期监测肾功能以评估可能的风险。
2.格列齐特
格列齐特用于治疗2型糖尿病。其机制是促进周围组织摄取葡萄糖并抑制肝糖原分解，从而降低血糖浓度。使用时应注意观察是否出现低血糖等不良反应。另外妊娠期及哺乳期妇女禁用此药。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于2型糖尿病患者的高血糖症。该药物能增加机体对胰岛素的敏感性，进而降低血糖值。服用期间应警惕水肿的发生。此外，对该药物过敏者以及孕妇禁用。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于成人2型糖尿病餐后高血糖的控制。它是一种短效胰岛素促泌剂，可快速提高体内胰岛素水平，进而降低餐后血糖。使用时需注意可能出现的低血糖风险，特别是老年患者和肾功能减退者。另外，哺乳期妇女不宜使用。
5.那格列奈
那格列奈主要针对2型糖尿病餐后高血糖的治疗。其能够迅速刺激胰腺β细胞分泌胰岛素，降低餐后血糖水平。使用时需注意剂量调整及可能出现的低血糖反应。对于有严重肾功能障碍的患者，需谨慎使用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。同时，患者还要保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动等，有助于控制血糖水平。
2024-01-13 05:44
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医生回答(4)
胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
患者目前血糖较高，医生推荐的药物为中成药物，中成药物有滋阴补肾的作用，但不会直接降血糖的，建议您带患者到三甲医院的内分泌科就诊，应用胰岛素治疗较好的，
2017-03-16 17:20
举报柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
2型糖尿病的发病机制是胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足引起的血糖升高，故可口服胰岛素促泌剂，也可皮下注射胰岛素治疗。服用药物效果不好或者有并发症后，或者初发型糖尿病建议选用胰岛素补充治疗，对胰岛功能是有保护作用的。
2017-03-16 17:18
举报闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
2型糖尿病诊断标准是空腹血糖大于7.0mmol，或者餐后2小时血糖大于11.1mmol。餐后2小时血糖在7.8-11.1mmol之间为糖耐量异常。您母亲的检查结果显示为2型糖尿病。
2017-03-16 17:03
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
盐酸吡格列酮片
2型糖尿病。艾可拓仅用于接受下列疗法而未得到充分效果，推断为有胰岛素抵抗性的患者。仅给予饮食疗法和/或运动疗法。使用饮食疗法和/或运动疗法加磺酰脲类药物。使用饮食疗法和/或运动疗法加-葡萄糖苷酶抑制剂。注意事项 ：艾可拓只用于已明确诊断为糖尿病的患者。必须留意除糖尿病之外还有葡萄糖耐量异常、尿糖阳性等有糖尿病样症状（肾性糖尿、老年性糖耐量异常、甲状腺机能异常等）的疾病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
