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痛风与糖尿病足的鉴别
补充说明：痛风与糖尿病足的鉴别
a******W 2017-03-17 14:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
痛风与糖尿病足的鉴别主要包括发病原因不同、症状不同、治疗方式不同、检查结果不同、预后不同等。
1、发病原因不同
痛风可能是长期吃高嘌呤的食物，导致体内的血尿酸水平升高，从而诱发痛风。糖尿病足可能是患有糖尿病，没有得到及时有效的治疗，导致体内的血糖水平升高，从而诱发糖尿病足。
2、症状不同
痛风患者可能会出现关节红肿、疼痛等症状，随着病情的发展，可能会出现关节畸形、活动受限等症状。糖尿病足患者可能会出现下肢麻木、感觉异常、足部溃疡等症状。
3、治疗方式不同
痛风患者可以遵医嘱口服别嘌醇片、非布司他片等药物治疗。糖尿病足患者可以遵医嘱口服阿卡波糖片、二甲双胍缓释片等药物治疗。
4、检查结果不同
痛风患者检查尿酸水平一般不会出现明显升高的情况。糖尿病足患者检查尿酸水平一般会出现明显升高的情况。
5、预后不同
痛风患者积极配合医生进行治疗，可以控制病情。糖尿病足患者不积极配合医生治疗，可能会导致足部溃疡、感染等，甚至可能会导致患者截肢。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，可以吃鸡蛋、白菜、苹果等富有营养的食物，提高身体免疫力。如果出现关节红肿、疼痛等症状，可以到医院就诊治疗。
2017-03-17 14:22
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医生回答(1)
闵阳华 主治医师 三甲
提问
（1）足部的一般症状：由于神经病变,患肢皮肤干而无汗,角化变脆,肢端刺痛,感觉迟顿或消失。因肢端营养不良,肌肉萎缩,屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡,趾间关节变曲,形成弓形足、鸡爪趾等畸形,周围血管病变,足背动脉搏动消失,足部皮肤温度下降,休息时伴疼痛等.
（2）间歇性跛行,是早期下肢症状,行走一定距离后感觉下肢乏力、劳累、麻木,下蹲起立困难,夜间出现休息痛。可分为四期：第一阶段：没有临床症状的阻塞性动脉病变。第二阶段：间歇性跛行。
2017-03-17 14:19
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
