首页> 内科> 风湿免疫科> b27阳性能确定是强直性脊柱炎吗

精选回答(5)

黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

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B27阳性一般是指人白细胞抗原B27阳性,一般不能确定是强直性脊柱炎。

人白细胞抗原B27是属于一种人体白细胞表面的抗原,如果患者检查结果为阳性,一般提示患者存在强直性脊柱炎的可能性比较大。强直性脊柱炎是属于一种自身免疫性疾病,可能与遗传、感染、免疫等因素有关,患者可能会出现腰背痛、脊柱强直、髋关节痛等不适症状。如果患者出现上述不适症状,建议及时就医,可以通过CT检查、X线检查等方式明确诊断。

如果确诊为强直性脊柱炎,患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗。必要时,患者也可以遵医嘱通过脊柱矫形手术、髋关节置换术等方式进行手术治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者还要注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2018-12-19 11:27

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田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

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你好,你好,诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤:第一,判断腰背痛症状有没有炎性的特点;第二,抽血查HLA-B27基因是否阳性;第三,作影像学方面的检查,也就是拍片;第四,结合实验室的检查,如血沉、C反应蛋白等。建议患者选择正规专业医院进行进行诊断,并制定适合患者病情的治疗方案,接受综合性、科学化治疗,保护关节脊柱

2018-11-09 14:48

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

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你好,HLA—B27阳性并不是代表你就一定会患强直性脊柱炎,只是患强直性脊柱炎的机会比HLA—B27显阴性的大一些而已。HLA-B27阳性只是强直性脊柱炎诊断中的一项,如果同时伴有腰部、髋关节等全身大关节疼痛、晨僵,且症状呈间歇式,并同时有疲惫、乏力等症状,才可初步判断为强直性脊柱炎。同时还得进行其他检查来对患者病情和关节受损情况进行辨别,建议选择正规专业医院进行检查,通过专业检查查出关节、脊柱部位无菌性炎症分布,量化分析炎症多少;综合性治疗,保护关节脊柱。

2018-08-06 10:20

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

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你好,HLA-B27呈阳性的人并不全部都发生脊柱关节病,约有5%~20%脊柱关节病患者检测HLA-B27呈阴性,提示除遗传因素外,还有其强直性脊柱炎因素影响强直性脊柱炎的发病,因此HLA-B27在强直性脊柱炎表达中是一个重要的遗传因素,但遗传不是强直性脊柱炎发病的唯一因素。强直性脊柱炎不可忽视遗传因素,如果您的家族存在强直性脊柱炎的病史,请一定要高度关注,平时要坚决做好预防工作,将强直性脊柱炎的患病可能扼杀于摇篮中。一旦有强直性脊柱炎症状,一定要引起重视,尽快到专业医院确诊病情,尽早治疗 ,治疗时查明病因,确诊病情,病型,结合个人体质,选择适合自己的方法治疗,做好护理,效果最佳。

2018-07-30 15:35

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

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你好,根据你的描述,目前你表弟检查出来弱阳性,HLA—B27与强直性脊柱炎(AS)有密切的相关性,90%的AS患者HLA—B27呈阳性反应,而在正常人中的阳性率仅为4%~7%。但并非HIA—B27阳性的人都会患AS,因此这种情况不能断定就是强直行脊柱炎,针对他现在的情况,建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行系统性的检查,确诊下疾病,做一个全面的检查,仅仅一个b27不能确诊强直性脊柱炎的。

2018-07-17 10:04

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医生回答(7)

柴月 主治医师 三甲

擅长:全科

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b27阳性可能提示患有强直性脊柱炎。
b27阳性与强直性脊柱炎存在关联,因为HLA-B27基因与该病的风险增加有关。强直性脊柱炎是由免疫系统异常攻击自身组织,尤其是脊柱关节,引起的一系列症状。
除了强直性脊柱炎外,b27阳性还可能与其他疾病如类风湿关节炎、克罗恩病等有关。这些疾病都与遗传因素、环境因素以及免疫系统的异常活动有关。
需要注意的是,虽然b27阳性与强直性脊柱炎可能存在一定的关联,但仅凭这一指标不能确诊该疾病,还需要结合临床表现和其他检查结果进行综合评估。

2024-02-21 04:31

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

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你好,HLA-B27阳性者比HLA-B27阴性者发生强直性脊柱炎的机会要大得多.,90%以上的HLA-B27阳性者容易患上强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎,HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎,更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎
血液HLA-B27是阳性是强直性脊柱炎的重要但并非唯一确诊标准,疾病初期人的身体会出现征兆,比如,强直性脊柱炎早期,患者会出现腰疼、晨僵现象,正确的认识强直性脊柱炎的早期症状,当发现有强直性脊柱炎早期的迹象,及时去医院检查与治疗

2018-12-10 09:15

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

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你好,强直性脊柱炎患者hla-b27(人类白细胞抗原b27)阳性率高达90%以上,但正常人群中亦有4%~6%呈hla-b27阳性,因此hla-b27阳性的人,不一定患强直性脊柱炎,医生从来不单独依据hla-b27阳性来诊断本病。针对你弟弟现在的病情情况,建议选择专业医院进行综合性诊治,先从科学检查开始,针对强直患者出现的“疼痛、活动受限、病情反复”实施针对性的“治痛、解僵、抗复发”三大诊疗方案。

2018-08-09 14:43

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于修平 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好,现在还不能诊断是强直性脊柱炎,只能考虑是强直性脊柱炎的早期,建议积极预防性治疗,治疗用纯中药追风舒筋疗法,没有任何副作用,疗效好,疗程短。不要用西药,副作用太大.不要喝酒,不要劳累,注意休息。

2017-03-25 22:54

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郝雨欣 主治医师 三甲

擅长:全科

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HLA-B27与强直性脊柱炎的发病有很强的相关性,但是HIA-B27在其发病中起什么作用,目前还不十分清楚。尽管HLA-B27与强直性脊柱炎有很强的相关性,但查出HLA-B27阳性并不能确诊为强直性脊柱炎。因为HLA—B27阳性的人群中仅20%的人患强直性脊柱炎。

2017-03-25 22:53

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程茂璐 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好,现在不能诊断是强直性脊柱炎,只是考虑强直性脊柱炎早期的可能,建议中医药做预防性治疗。

2017-03-25 22:48

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贾宝云 主治医师 三甲

擅长:全科

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您好:HLA-B27阳性阴性并不是判断强直性脊柱炎的直接指标,只是作为辅助诊断,建议您检查骶髂关节的ct,骶髂关节炎是诊断本病的主要根据之一,正常的骶髂关节几乎可以排除本病.骶髂关节的X线改变比脊柱的X线改变更早,这有利于早期诊断。

2017-03-25 22:45

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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